Головка стегна після перелому або вивиху в тазостегновому суглобі зазвичай через деякий час повністю деформується і руйнується. тотальне ендопротезування тазостегнового суглоба в таких випадках практично неминуче.

Якщо причина асептичного некрозу не пов'язана з травмою, до появи ознак деформації голівки стегна можна використовувати мінімально інвазивне хірургічне втручання - по декомпресії ділянки наркотизированной кістки. Така операція дозволяє зменшити внутрішньокістковий тиск у пацієнтів з остеонекроз нетравматичний походження.

При зменшенні тиску всередині кістки значно знижується і больовий синдром. Операція виконується через кілька проколів шкіри і добре переноситься пацієнтами. Позитивний ефект від операції спостерігається у 60-70% пацієнтів.

На пізніх стадіях хвороби і при лікуванні пацієнтів зі стійкими симптомами найкраще допоможе тотальне ендопротезування .

Повна заміна суглобових поверхонь найбільш доцільна при лікуванні захворювань, що супроводжуються руйнуванням тазостегнового суглоба.

В даний час технології дозволяють виготовити дуже довговічні протези, які можливо міцно зафіксувати в кістки. Матеріали, з яких виготовляють ендопротези, інертні і не викликають будь-яких небажаних реакцій всередині організму.

Зазвичай стегновий компонент ендопротеза металевий, а западина виконана зі спеціального жорсткого поліетилену. Більш досконалі протези виготовлені з кераміки.

Фіксація ендопротеза здійснюється або за рахунок використання кісткового цементу, що заповнює проміжки між протезом і кісткою, або без цементу, за рахунок точної підгонки протеза до кістковому ложу. У літніх пацієнтів компоненти ендопротеза частіше фіксуються до кістки цементом.

Безцементні протези мають пористе покриття, стимулюючий вростання в нього кістки. Такий спосіб фіксації більш кращий при лікуванні молодих пацієнтів.

Частота хороших і відмінних результатів при ендопротезуванні кульшового суглоба в даний час дуже висока. Термін служби ендопротеза кульшового суглоба більш ніж в 96% випадків перевищує 18 років.

Більше інформації про ендопротезування кульшового суглоба .