1. З яких причин роблять операцію з ендопротезування тазостегнового суглоба?
2. Як проходить сама операція?
3. Мінімально-інвазивний шлях установки тазостегнового суглоба
4. шліфування
5. Різні види протезів
6. Це треба знати перед операцією
7. Треба пам'ятати при виписці
8. Реабілітація після ендопротезування та її особливості
9. Можливі ускладнення після ендопротезування:
10. Центри ендопротезування у Франції - якісне лікування за оптимальною ціною

Ендопротезування кульшового суглоба - одна з основних операцій в ортопедії. Існують різні причини, за якими цю операцію робити необхідно.

Незважаючи на те, що ендопротезування кісток вже давно не рідкість і подібні операції проводяться часто, це не скасовує їх важливості і певного ризику. На щастя, новітні технології дозволяють проводити заміну тазостегнового суглоба делікатно і якісно.

З яких причин роблять операцію з ендопротезування тазостегнового суглоба?

Основна причина, по якій необхідно проводити дану операцію, - це старіння хряща кульшового суглоба, тобто його артроз або артрит.

Артроз, як правило, проявляється болем в суглобах, що є наслідком зносу хряща суглоба. Основні причини артрозу наступні: механічна (суглоб виконує якісь повторювані інтенсивні дії), генетична (схильність до факторів ризику), може бути викликаний запаленням, а також може з'явитися через старість.

Ендопротезування кульшового суглоба також може бути необхідно в разі перелому стегнової кістки в результаті важкої травми. Від ступеня перелому залежить, чи потрібно вдаватися до операції або можливе відновлення кістки без втручання.

Артропластика має на увазі операцію по заміні шийки і головки стегнової кістки протезом і подальше медикаментозне лікування, яке може полягати в тому, що зламані частини кістки складають і фіксують, щоб вони зросталися.

І, нарешті, заміна тазостегнового суглоба може знадобитися при некрозі тазостегнового суглоба, по-іншому званому остеонекроз стегна або безсудинного остеонекроз. Це явище пов'язане з порушенням кровотоку в голівці стегнової кістки. Оскільки кістка позбавлена ​​кровопостачання, вона стає дуже вразливою, мертвіє і потрібно хірургічне втручання.

Як проходить сама операція?

Зазвичай установка тазостегнового протеза полягає в заміні шийки і головки стегнової кістки протезом, який закріплюється безпосередньо в стегнової кістки. Протез являє собою ніжку (замінює шийку стегнової кістки), куля (це головка кістки) і чашку. Чашка - це увігнута частина, яка кріпиться безпосередньо до тазу, замінюючи зношений тазостегновий хрящ, що полегшує рух кінцівки. Встановлений протез допомагає відновити рух суглоба, усуваючи всі симптоми, пов'язані з артрозом, переломом стегнової кістки або її некрозом.

Сьогодні заміна тазостегнового суглоба виконується з мінімальними ризиками декількома способами. У французьких центрах ендопротезування хірурги-ортопеди активно використовують нову технологію малоінвазивної заміни тазостегнового суглоба, яку можна виконувати амбулаторно.

Детальніше про особливості проведення подібних операцій в клініках Франції читайте в статті лікування артрозу тазостегнового суглоба протезуванням .

У Франції йде постійний процес обміну знаннями із передових методів лікування між практикуючими лікарями і створюються революційні хірургічні протоколи.

Мінімально-інвазивний шлях установки тазостегнового суглоба

Цей спосіб операції є дійсно революційним, однак на сьогоднішній день він поки мало практикується в світі. Проте, у французьких клініках ендопротезування ця техніка освоєна і широко використовується.

В процесі операції робиться маленький надріз і не пошкоджується м'язова тканина. Це дозволяє зменшити біль, швидко відновитися після операції і зберегти працездатність м'язів, на відміну від традиційного хірургічного методу ендопротезування кульшового суглоба.

Розріз робиться безпосередньо на рівні шийки стегнової кістки, для того, щоб витягти голівку. Імплантат встановлюється протеза покритий мікрокульками з титану і інноваційним речовиною «гідроксиапатит».

Цей безцементний імплантат - одне з цінних відкриттів в ортопедичній хірургії, так само як і керамічний протез, який з часом не зношується і не потребує заміни. Операція триває не більше 1,5 години. Така операція в значній мірі знижує ризик подальших вивихів, і реабілітаційний період часто не потрібно або зводиться до мінімуму, тому що пацієнти можуть вставати вже на наступний день після операції.

шліфування

Шліфування - ще один інноваційний хірургічний метод. Тоді як при стандартній операції ендопротезування кульшового суглоба хірург видаляє всю головку стегнової кістки, то при операції шліфування вона зберігає цілісність, а металевий ковпачок надягає на хрящову частину, яка була зношена.

Хірург обточує пошкоджену головку стегнової кістки, надягає на неї металевий ковпачок. Іншим компонентом імплантату є металева чашка, яка встановлюється в ямку суглоба. Такий підхід дозволяє зберегти велику кількість кістки.

Цей метод рекомендується використовувати для лікування людей не старше 55 років і тільки висококласним практикуючим хірургам. У Франції таку операцію проводять, використовуючи інноваційні матеріали, що дозволяє значно скоротити реабілітаційний період і подальший ризик вивихів.

Різні види протезів

Існують різні види протезів, вибір яких є індивідуальним для кожного випадку і залежить від причини його установки. Протези з металевим або керамічним шаром, що вставляється в поліетиленову чашку, є найпоширенішими. Існують інші інноваційні протези, такі, наприклад, як повністю керамічний протез.

Відомий французький хірург-ортопед довів ефективність і безпеку використання протеза з покриттям, що зводить нанівець ризик подальших вивихів. Це дозволяє також значно поліпшити відновлення пацієнта після операції і тим самим зменшити тривалість його перебування в стаціонарі.

Це треба знати перед операцією

Перше, що варто усвідомити - Ви зможете повернутися до повноцінного життя, знову встати на ноги. Тільки з таким настроєм можна вирушати на ендопротезування. Багато що залежить від кваліфікації медичного персоналу, але ще більше залежить від Вашого бажання. Те, що Вам належить після операції, ніхто не зможе зробити за Вас.

Вам неодноразово скажуть про це в клініці, але зайвим не буде інформація про те, як відбувається відновлення. Найскладніші та відповідальні - перші дні. Ще ослаблений організм не можна сильно навантажувати. Ваша основна задача - контролювати стан прооперованої ноги. Лікарі укладають її після операції в правильному положенні, яке Ви повинні зберегти. Для цього буде потрібно спати тільки на спині.

Вперше повернутися на бік Ви зможете лише на 4 добу після операції. При цьому дозволять перевернутися на здоровий бік. Відбувається це в будь-якому випадку лише під наглядом, тому помилитися Вам не дадуть. А от спати на цьому боці Вам дозволять не раніше, ніж через 14 днів після операції.

Ваша завзятість і прагнення встати на ноги - Вам на руку. Головне - не перестаратися. Намагайтеся щодня виконувати рекомендовану лікарями гімнастику, але не допускайте різких рухів. ЛФК допоможе відновити циркуляцію крові в нозі, запобіжить застій крові.

Не можна допускати сильного згинання прооперованого суглоба. Для цього доведеться мати під рукою подушку, яку підкладають на стілець перед тим, як сісти на нього. Забороняється сидіння навпочіпки або класти одну ногу на іншу.
Взагалі, перші вправи, спрямовані на розробку м'язів ноги, що зазнала операції, виконують лежачи в ліжку. З кожним днем ​​навантаження можна збільшувати, вводячи нові вправи.

В середньому, повертаються додому вже через 14 днів після операції. До цього часу шви вже зняті, а рухливість суглоба досить висока. Однак підставою для виписки завжди буває позитивна динаміка, встановлена ​​шляхом рентгена суглоба. При виписці Ви отримаєте рекомендації, дотримання яких - в Ваших інтересах.

Треба пам'ятати при виписці

Дотримання заходів обережності - це мінімізація ризику. Не поспішайте надягати улюблені туфлі на високих підборах, ходите обережно. Можна виконувати не сильно складні роботи по дому.

Ваше завдання - берегтися від інфекцій, так як вони можуть стати причиною запалення суглоба. Якщо Ви виявили червоність над оперованих суглобом, або він набряк, у Вас піднялася температура - терміново зв'язуйтеся з лікарем.

Реабілітація після ендопротезування та її особливості

Перебіг реабілітації після ендопротезування кульшового суглоба залежить від застосованого типу хірургічного втручання, стану, віку пацієнта, наявності у хворого супутніх захворювань. В цілому вставати і ходити слід починати поступово, доктор може призначити різні фізіотерапевтичні процедури і лікувальну фізкультуру.

Завдяки сучасним медичним обладнанням та майстерності хірургів, реабілітація проходить плавно, практично безболісно, ​​а шрам від операції може бути мало помітним або не помітні зовсім.

Дуже часто пацієнтів хвилює, що їх чекає після операції ендопротезування кульшового суглоба: чи будуть вони відчувати біль, чи з'явиться набряк, загрожують їм якісь ускладнення.

1.Болі після операції пацієнти відчувають в тому місці, де робився розріз, тобто зовні стегна. Вона може віддавати вниз, до коліна. Для усунення цих неприємних відчуттів успішно використовується знеболювання. Поступово болю після операції проходять і, відповідно, пропадає потреба в знеболюванні.

2.Вполне нормальним вважається, якщо на стегні пацієнта з'являється набряк. Зазвичай він проходить швидко, завдяки прикладання холоду. Може знадобитися особлива терапія, тільки якщо набряк стане твердим, болючим або спуститься на гомілку, що буває рідко.

3.Осложненія після ендопротезування кульшового суглоба можуть мати місце через:

-некачественно проведеної операції і некомпетентності хірурга;

-неправильно постоперационного поведінки хворого;

-ізнашіванія деяких видів протезів, неякісних протезів.

Можливі ускладнення після ендопротезування:

• інфекційний процес;
• перелом, вивих головки або розхитування ендопротеза;
• зміна довжини прооперованої кінцівки;
• обмеження рухів протезированного суглоба;
• післяопераційний неврит;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• тромбоз глибоких вен кінцівок.

Будь-яка операція має на увазі певний ризик. І це втручання - не виняток. У французьких центрах ендопротезування вже давно широко використовують сучасні методи проведення операцій, які дозволяють уникнути подальших ускладнень і скоротити період реабілітації.

Центри ендопротезування у Франції - якісне лікування за оптимальною ціною

Так як ортопедія є однією з динамічно розвиваються галузей медицини у Франції, операції, проведені тут, викликають лише позитивні відгуки пацієнтів. клініки ендопротезування пропонують широкий спектр послуг, лікування проводять, грунтуючись на новітніх технологіях.

Пацієнт французького центру може розраховувати на швидку реабілітацію, ризик ускладнень після подібних операцій мінімальний. вартість операції з ендопротезування тазостегнового суглоба у Франції вигідно відрізняється від інших європейських країн, а результат радує і пацієнтів, і лікарів.