1. Етапи розвитку хвороби Шейермана-Мау
2. Як виникає захворювання Шейермана-Мау
3. діагностика
4. Симптоми хвороби Шейермана-Мау
5. Лікування хвороби Шейермана-Мау
6. Гімнастика при хворобі Шейермана Мау - ЛФК
7. Хвороба Шейермана Мау - чи беруть в армію
8. Питання про ортопедичні матраци

Хвороба Шейермана-Мау є захворюванням системним, частіше прогресуючим, переважне зміна положення хребта у вигляді сутулості, яке утворюється в юному віці через неповноцінно розвиваються кістково-хрящових структур.

Якщо точніше, це метафізарний гостра хондродисплазія, яка утворюється у підлітків в результаті неповноцінного остеохондрогенеза. Це не є захворюванням будь-якого фрагмента хребта (наприклад, грудного відділу), це стан всього організму, всіх його суглобів, але переважно уражається хребет.

Ця хвороба існувала в усі часи, в 1920 році доктор Шейермана описав юнацький кіфоз, звідси і така назва захворювання. Питання стало актуальне у зв'язку з тим, що хвороба формується в дитинстві, а дитинство у дітей змінилося - воно стало не таким рухомим і активним. Про походження захворювання і про основні схемах лікування буде розглянуто далі.

За МКБ - Хвороба Шейермана проходить за кодом M42.0 Юнацький остеохондроз хребта

Етапи розвитку хвороби Шейермана-Мау

Шейермана хвороба зазвичай трапляється у тих молодих людей, які в якийсь момент дуже швидко, наприклад, протягом кількох місяців, витягнулися в зростанні. У цьому випадку спостерігається зростання кісток, а м'язи з такою швидкістю рости не встигають. І, через те, що м'язи не тримають виріс хребет як слід, все навантаження в цей момент починають лягати на кістки хребців.

Тобто при хвороби страждають не диски, а безпосередньо кістки хребта - вони продавлюються, змінюють свою форму, приплющує з одного кінця, навіть є термін «клиновидні хребці».

Місцем первинного ураження є зона зростання запірательних пластинок. Це хрящі, які покривають знизу і зверху кісткову тканину тіла хребця. Потрібні вони для рівномірного розподілу ваги на губчасту кісткову тканину.

Платівки стоншуються, з'являється горбистість, потім вони можуть відшаровуватися від хребців. Все це можна спостерігати на рентгенограмі.

Потім можуть утворюватися грижі Шморля - частина пластинки провалюється в тіло хребця. Це відбувається або через неспроможність истонченной пластинки, або через дефект тіла хребця, або через неповноцінного розвитку структури губчастої кістки.

Якщо кут відхилення хребця від основної лінії перевищує 45 °, то можна ставити діагноз.

Як виникає захворювання Шейермана-Мау

Причин багато:

• генетика,
• травми хребта,
• гормональна перебудова, збої в імунітеті ,
• недолік мінералів, вітамінів під час росту.

Запобігти дане розвиток викривлення постави майже неможливо. Але цілком реально створити правильне харчування вагітної матері майбутньої дитини, зростаючому організму дитини, своєчасно привести до професійного фахівця для попередження подальшого деформування хребта і формування правильної постави .

діагностика

Вершина сколіозу може перебувати від верхнього грудного відділу до середньо-поперекового. Перебіг захворювання можна розділити на 3 стадії.

• 1 стадія: латентна стадія, спостерігається у дітей 7 - 12 років;
• 2 стадія: стадія формування сколіозу, кіфозу (від 13 до 18-20 років);
• 3 стадія: пізня стадія, виникає після 20 років, коли кіфоз вже сформований, і вплинути на нього практично неможливо.

В першу стадію, якщо робиться огляд фахівця-ортопеда, станом постави і суглобів можна передбачити хворобу. Обов'язково лікар звертає увагу на стопи на предмет плоскостопості , Оглядає кістки тазу (наприклад, скрученого або косого тазу), також оглядаються функціональні блоки хребта, тобто потрібно їх виявити.

Друга фаза - формування кіфозу. Проводиться огляд, як і при першій стадії, але крім цього необхідно застосовувати активні дії щодо впливу на формування кіфозу.

Третя стадія - тут вже треба симптоматичне лікування.

Симптоми хвороби Шейермана-Мау

• тугоподвижность зчленувань хребта;
• болю в межлопаточной області, особливо після навантажень з нахиленою спиною, підняття важких предметів, часто плутають з розвитком раннього остеохондрозу грудного відділу хребта ;
• в запущених випадках впливає на роботу серцево-судинної і дихальної систем;
• запалі груди;
• важко максимально розігнутися в грудному відділі, все одно буде залишатися сутулість;
• як ускладнення, наслідок хвороби Шейермана Мау в більш дорослому віці спостерігається розвиток міжхребцевих гриж .

Лікування хвороби Шейермана-Мау

Боротися з цим станом досить просто, якщо дитина готова дотримуватися головна умова одужання - робити спеціальну гімнастику, яка спрямована посилення м'язів спини.

До лікування цієї хвороби підходять системно, в комплексному підході. Насамперед потрібно зробити мобілізацію функціональних блоків. Блокований сегмент - це або нерухомий сегмент, або малорухливий. Далі розглядається тазовий комплекс - потрібно виявити, скручений чи таз або скошений.

При лікуванні увага приділяється чотирма позиціями:

1) стопи
2) тазовий комплекс
3) функціональні блоки хребта
4) зчленування атланто-аксіальне

Застосовуються при захворюванні Шейермана-Мау ортопедичні устілки, коректор постави, мобілізація тазових кісток, блокованих сегментів і гімнастичні вправи.

• Ортопедичні устілки повинні бути індивідуальними.

Ті устілки, які продаються в магазині, служать для профілактики плоскостопості у здорової людини. Але індивідуальні устілки підходять не всі. Устілки, які робляться апаратурою, в ряді випадків не годяться для лікування у зв'язку з тим, що там просто робиться зліпок стопи. І це виходять не ортопедичні устілки, а, скоріше, анатомічні.

Якщо ж потрібно вплинути на форму стопи, тобто на її розвиток, то індивідуальність устілок полягає в терапевтичному ортопедичному впливі. Наприклад, якщо потрібно збільшити підйом, то його не повторюють, а завищують, збільшують параболу вигину підйому, враховуючи індивідуальну вершину для кожної людини.

Якщо дитина клишоногий, то вершину параболи супінаторного підйому переносять трохи вперед. Куди її переносити, визначає фахівець, який вміє це обчислювати. Якщо постановка стопи плоска, то збільшують подпяточний щабель. У всіх випадках дуже багато тонкощів, це все може розповісти лікуючий лікар при зверненні до нього.

• Тазовий комплекс.

Якщо виявляється скручений таз або косою таз, то обов'язково робиться вирівнювання крижово-клубового зчленування за допомогою коректорів постави, за допомогою вправ, масажів, физиолечения - магнітотерапії , Електрофорезу і т. Д. Якщо цього не зробити, то сколіоз ніколи не вилікувати.

З лікарської терапії призначають хондропротектори, вітамін Д, препарати кальцію. При сильних болях призначають нестероїдні протизапальні препарати - Мовалис, Німесулід.

Далі робиться мобілізація блокованих сегментів. Це або нерухомий сегмент, або малорухливий. Все індивідуально у кожного пацієнта. Потім робиться мобілізація атланто-аксіального зчленування.

При підборі коректора постави в ряді випадків підходить готичний, в ряді випадків необхідний напівтвердий з фіксують пластинами. Пластини вибирати краще з термопласту, які можу згинатися. Не можна формувати пластину за формою спини, це не повинно бути комфортно, повинні бути зони дискомфорту, які будуть тиснути, давати свою спрямованість, коригувати.

• Вправи на будинок обов'язково потрібно виконувати.

Основні вправи зводяться до двох - це лежати на валику і робити скручування. Існує багато видів скручування - стоячи, лежачи, сидячи. А на валику слід просто розслабитися і лежати, дати можливість сегменту хребта прогнутися, не потрібно кататися і рухатися.

Гімнастика при хворобі Шейермана Мау - ЛФК

Гімнастика при даній деформації хребта має свої особливості - хворим заборонений підйом вантажів, осьові навантаження на хребет, не варто займатися футболом, волейболом, баскетболом, тенісом з бігом, стрибками. Навпаки, поліпшить ситуацію заняття плаванням , ходьбою , Їздою на велосипеді.

В даному нижче комплексі важливі вправи на розтяжку все м'язів перед основною гімнастикою, опрацювання черевного преса.

• Розтяжка для м'язів шиї - голову вниз до грудини, потім поворот вправо і м'яко вгору і вбік, 6-8 повторень.

• З положення на четвереньках повзти на колінах і на всю довжину передпліч пару метрів.

• Підняття тільки напружених рук, зчеплених на потилиці, голову від підлоги не відривати.

• Віджимання з максимальним прогином спини.

• Піднімати руки з гантелями, максимально зводячи лопатки.

• Піднімати ноги разом під кутом 90 градусів.

На тлі всіх перерахованих заходів необхідно приймати комплекси мінералів і вітамінів. Їх підбирають також фахівці, виходячи з огляду, діагнозу, стану шкіри, волосся і потрібних аналізів.

Хвороба Шейермана Мау - чи беруть в армію

В даному випадку немає чіткої відповіді ... Залежить від стадії захворювання, наявності больового синдрому, кількості звернень в ортопеда і кута відхилення хребта. Часто юнак вважається обмежено придатним.

Питання про ортопедичні матраци

Часто при викривленні хребта пацієнти задаються питанням - чи потрібно спати на твердому або на спеціальному матраці, чи буде це корисно?

Як випливає з відгуків і думок фахівців в області ортопедії, необхідності спати або лежати на твердих ортопедичні матраци немає. В даний час підходять навіть звичайні матраци, які продають в магазинах.