1. Заклик при кіфозі
2. Заклик при сколіозі

Переважна більшість призовників, які мають реальні проблеми з хребтом, не прагнуть потрапити в діючу армію. Тоді як призовні медичні комісії вважають своїм обов'язком обов'язкове виявлення «симулянтів» з напрямком до лав збройних сил. Завдання призовників та їхніх батьків вірно оформити медичну документацію, розуміючи наскільки кифосколиоз грудного відділу хребта спричиняє для визнання призовника непридатним до військової служби.

Робота медиків у призовної комісії військкомату регламентується спеціальними документами, в яких немає діагнозу «кифосколиоз» як такого. Однак призовники з такою патологією хребетного стовпа є і не завжди їм дозволена діюча армія за станом здоров'я. На якій підставі оформляються медичні документи при відсутності даного діагнозу в «Розкладі хвороб»?

Кіфосколіоз - комбіноване викривлення хребта одночасно в двох площинах:

• спереду-назад - кіфоз
• вліво-вправо - сколіоз

Таким чином, діагноз складається з двох захворювань, кожне з яких є в статті 66 «Розкладу хвороб». Саме так, окремо, і розглядає призовна комісія патологію призовника з кифосколиозом.

Зверніть увагу!

Кіфосколіоз 1 ступеня не є підставою звільнення від служби в армії, оскільки ступінь кіфосколіотіческого викривлення хребта не викликає функціональних змін ні в його роботі, ні в роботі інших внутрішніх органів.

Заклик при кіфозі

Чи беруть в армію з кіфозом? Однозначної відповіді немає - заклик залежить від ступеня кривизни спини. Природне кіфозное (С-образне) викривлення хребта в грудному відділі є у кожної людини. Воно необхідне для амортизації тіла при русі. При викривленні трохи більшому, ніж фізіологічне говорять про порушення постави - сутулості або функціональному кіфозі. Сутулість не є хворобою поки людина в стані випрямити спину. Постава піддається корекції зміцненням м'язів тулуба спеціальними вправами, спрямованими зусиллями по корекції спини (масаж, носіння бандажа).

Патологічні викривлення починаються від кута більшого 45 градусів.

Для звільнення від призову в діючу армію при кіфозі 2 ступеня необхідно підтвердити наявність:

• Серйозною деформаціїхребців. Це повинно бути не менше трьох хребців, які через патологічного викривлення хребетного стовпа взяли клиноподібну форму. Статус офіційного підтвердження мають рентгенівські знімки в трьох проекціях і результати томографії. Висота тіла хребця спереду повинна бути нижче задньої частини мінімум в два рази. Фактично це гібус (горб). Така деформація спини у призовників зустрічається вкрай рідко. Вердикт призовної комісії - категорія «В», військовий квиток видається на руки.
• Функціонального порушення роботи внутрішніх органів через стискання їх деформованої грудною кліткою. Офіційну силу мають результати обстеження: спірограма, ЕКГ, рентгенографія легенів, УЗД серця. Кіфосколіоз 1-2 ступеня таких порушень не викликає.

Таким чином, підстав для рішення про звільнення від призову по категорії «В» кіфоз 1-2 ступеня в переважній більшості випадків не дає.

Заклик при сколіозі

Друга складова кіфосколіозу - це сколіоз. Викривлення хребта в одну зі сторін також поділяється на ступені. Ступінь розвитку хвороби залежить від кута відхилення хребта (в градусах):

• 1 - до 10
• 2 - від 11 до 25
• 3 - від 26 до 50
• 4 - більше 50

Для призовної комісії лікарів у військкоматі до 2004 року необхідною основою до визнання призовника придатним з обмеженнями (категорія «В») був кут сколіозу від 11 градусів.

З 2004 року, згідно з внесеними змінами до статті 66, для визнання призовника обмежено придатним діагнозу «Кіфосколіоз 2 ступеня» недостатньо.

Для звільнення від призову потрібна одна з наступних умов:

• сколіоз більше 16 градусів
• сколіоз 11 градусів, але з ротацією (поворотом навколо осі) хребців
• функціональні патології хребта

Без документального підтвердження зазначених додаткових патологій заклик на дійсну службу здійснюється аж до 17 градусів сколіозу. Ротація хребців, якщо вона є, виявляється при обстеженні, видно на рентгенографічних знімках. Підтвердити подібні зміни не представляє складності.

Що є функціональним порушенням хребта, яке досить для категорії «В»?

У функції хребта входить:

1. Захисна. Хребетний стовп захищає спинний мозок, забезпечуючи тим самим якісну передачу нервових імпульсів і нормальну роботу всього організму. При навіть незначному порушенні даної функції виникають неврологічні патології, які ведуть до збою в роботі тих чи інших органів і тканин. Клінічна картина являє собою неврологічні порушення - оніміння, втрати рефлексів, зниження сили м'язів.
2. Опорна. На хребетний стовп «спираються» всі частини тіла людини. Порушення даної функції виражається в нездатності переносити статичні навантаження в тривалому часовому інтервалі (5-6 годин при обстеженні). Проявляється це болями, онімінням кінцівок.
3. Рухова. Тулуб людини рухомо завдяки численності і рухливості хребців. При порушенні природного їх розташування, при деформації їх природної форми неминуче обмежується необхідна свобода рухів. Зміна в рухової амплітудою до 20% є достатньою підставою для фіксації «функціональних змін» при сколіозі.

Оцінка порушень проводиться оглядом у фахівців і проведенням відповідних досліджень. Неврологічні патології (захисна функція) фіксує невролог після проведення магнітно-резонансної або комп'ютерної томографії. Статичні навантаження (опорна функція) досліджуються за допомогою дистанційної термографії м'язів, міотономітріі.

Важливою умовою для винесення категорії «В» є зафіксовані документально раніше (мінімум півроку) звернення призовника до відповідних фахівців зі скаргами на здоров'я. Для молодих, які не досягли 18 років юнаків з діагнозом «кифосколиоз 2 ступеня», необхідно підтвердити проходження курсів лікування в стаціонарі. Після досягнення 18 річного віку переогляду не потрібно, оскільки корінних поліпшень в будові хребта після цього віку бути не може.

Чи беруть в армію з кифосколиозом, залежить багато в чому від батьків призовника. Наявність патології хребта необхідно лікувати в дитячому віці, коли консервативна терапія ще ефективна. При неможливості лікування кіфосколіозу у хлопчика, батькам слід проходити з ним все обстеження з обов'язковою документальної фіксацією кожного звернення до медиків.

Якщо ви впевнені в своєму діагнозі, а призовна комісія його не підтвердила і звільнення від призову не дає - беріть на руки винесене висновок, заперечуйте рішення у вищій організації. Пам'ятайте, що підвищені фізичні навантаження, яким піддається юнак в армії, при ускладненому кифосколиозе приведуть до інвалідності.