1. Що таке артеріальний пульс: характеристика, властивості
2. Скільки ударів в хвилину повинно бути в нормі?
3. У здорової людини
4. У дорослого
5. У чоловіків
6. У жінок
7. У вагітних
8. У дітей
9. Який пульс вважається нормальним?
10. У стані спокою
11. При фізичних навантаженнях
12. при бігу
13. Для спалювання жиру
14. Після їжі
15. Таблиця частоти серцевих скорочень за віком
16. Корисне відео
17. висновок

Коли ми говоримо «серце стукає» або «б'ється», ми тим самим характеризуємо таке звичне для нас поняття, як пульс людини. Те, що він реагує на внутрішні стану або зовнішні впливи - це норма. Пульс частішає від позитивних емоцій і під час стресових ситуацій, при фізичних навантаженнях і при захворюваннях.

Що б не стояло за частотою пульсу, - це найважливіший біологічний маркер людського самопочуття. Але щоб вміти «розшифровувати» сигнали, що подаються серцем у вигляді поштовхів і биття, потрібно знати, який пульс вважається нормальним.

Що таке артеріальний пульс: характеристика, властивості

Більшість медичних термінів сягають корінням в латинь, так що, якщо задаватися питанням, що таке пульс, варто звернутися до перекладу.

Дослівно «пульс» означає поштовх або удар, тобто ми даємо вірну характеристику пульсу, кажучи «стукає» або «б'ється». А відбуваються ці удари внаслідок скорочень серця, що призводять до коливальних рухів артеріальних стінок. Вони виникають у відповідь на проходження по судинним стінок пульсової хвилі. Як вона утворюється?

1. При скороченні міокарда кров викидається з серцевою камери в артеріальний русло, артерія в цей момент розширюється, тиск в ній підвищується. Цей період серцевого циклу називається систолой.
2. Потім серце розслаблюється і «вбирає» в себе нову порцію крові (це момент діастоли), а тиск в артерії падає. Все це відбувається дуже швидко - опис процесу артеріального пульсу займає більше часу, ніж його протягом насправді.

Чим більше обсяг виштовхується крові, тим краще кровопостачання органів, тому нормальний пульс - це та величина, при якій кров (разом з киснем і поживними речовинами) надходить до органів в необхідному обсязі.

Про стан людини при обстеженні можна судити за кількома властивостями пульсу:

• частоті (кількості поштовхів в хвилину);
• ритмічності (рівність інтервалів між ударами, якщо вони не однакові, значить, серцебиття аритмичное);
• швидкості (падіння і підвищення тиску в артерії, патологічна прискорена або уповільнена динаміка);
• напрузі (силі, необхідної для припинення пульсації, приклад напруженого серцебиття - пульсові хвилі при гіпертонічній хворобі);
• наповненню (величини, складеної частково з напруги і висоти пульсової хвилі і залежить від об'єму крові в систоле).

Найбільший вплив на пульсовое наповнення надає сила стиснень лівого шлуночка. Графічне зображення вимірювання пульсової хвилі називається сфімографіей.

Таблиця нормального пульсу людини по роках і віковим групам представлена ​​в нижньому розділі статті.

Пульсуючий посудину для вимірювання частоти пульсу на людському тілі можна промацати в різних зонах:

• з внутрішньої сторони зап'ястя, під великим пальцем (променева артерія);
• в зоні скронь (скронева артерія);
• на підколінної згині (підколінної);
• на згині в місці з'єднання таза і нижньої кінцівки (стегнова);
• з внутрішньої сторони на ліктьовому згині (плечова);
• на шиї під правим боком щелепи (сонна).

Найпопулярнішим і зручним залишається вимір ЧСС на променевої артерії, цю посудину розташований близько до шкірного покриву. Для вимірювання необхідно знайти пульсуючу «жилку» і щільно прикласти до неї три пальці. Використовуючи годинник із секундною стрілкою, відрахувати кількість биття за 1 хвилину.

Точки пальпації периферичного артеріального пульсу на голові і шиї

Скільки ударів в хвилину повинно бути в нормі?

У поняття нормальний пульс вкладають оптимальну кількість биття серця в хвилину. Але цей параметр не є константою, тобто постійної, оскільки залежить від віку, сфери діяльності і навіть статевої приналежності людини.

У здорової людини

Результати вимірювання ЧСС під час обстеження пацієнта завжди порівнюють з тим, скільки ударів в хвилину повинен бути пульс у здорової людини. Ця величина наближена до 60-80 биття в хвилину в спокійному стані. Але за певних умов допускаються відхилення від цієї норми серцевого пульсу до 10 одиниць в обидві сторони. Наприклад, вважається, що ЧСС у жінок завжди на 8-9 ударів частіше, ніж у чоловіків. А у спортсменів-професіоналів серце взагалі працює в «ергономічному режимі».

Це означає, що оптимальним може вважатися серцебиття з частотою 50 ударів в хвилину або 90 ударів. Більш серйозні відхилення від норми пульсу здорової людини корелюють з віком людини.

У дорослого

Орієнтиром нормального пульсу людини дорослого служать все ті ж 60-80 ударів в хвилину. Такий пульс людини - норма для стану спокою, якщо дорослий не страждає серцево-судинними та іншими захворюваннями, що впливають на частоту серцевих скорочень. У дорослих людей частота серцебиття підвищується при несприятливих погодних умовах, при фізичних навантаженнях, при емоційному сплеску. Для повернення пульсу людини в норму за віком буває достатньо 10-хвилинного відпочинку, це нормальна фізіологічна реакція. Якщо ж після відпочинку повернення ЧСС в норму не відбувається, є підстави звернутися до лікаря.

У чоловіків

Якщо чоловік займається інтенсивними спортивними тренуваннями, то для нього в стані спокою навіть 50 ударів в хвилину - пульс нормальний. У людини тренованого організм пристосовується до навантажень, серцевий м'яз укрупнюється, завдяки чому збільшується обсяг серцевого викиду. Тому серцю не доводиться здійснювати множинні скорочення, щоб забезпечити нормальний кровотік - воно працює повільно, але якісно.

У чоловіків, зайнятих розумовою працею може відзначатися брадикардія (ЧСС менше 60 ударів в хвилину), але її складно назвати фізіологічної, оскільки навіть незначні навантаження у таких чоловіків можуть викликати протилежний стан - тахікардію (ЧСС вище 90 биття в хвилину). Це негативно позначається на роботі серця і може призвести до інфаркту та інших серйозних наслідків.

Для приведення пульсу в норму по віковим групам (60-70 биття в хвилину) чоловікам рекомендується збалансувати харчування, режим і фізичні навантаження.

У жінок

Норма пульсу у жінок - 70-90 ударів в стані спокою, але на його показники впливають багато чинників:

• захворювання внутрішніх органів;
• гормональний фон;
• вік жінки і інші.

Помітне перевищення норми ЧСС спостерігається у жінок в період менопаузи. В цей час можуть відзначатися часті епізоди тахікардії, що перемежовуються з іншими аритмической проявами і перепадами артеріального тиску. Багато жінок нерідко «підсаджуються» в цьому віці на седативні препарати, що не завжди виправдано і не дуже корисно. Найбільш правильним рішенням, коли в стані спокою пульс відхиляється від норми, є відвідування лікаря і підбір підтримуючої терапії.

У вагітних

Зміна ЧСС у жінок в період виношування дитини в більшості випадків носить фізіологічний характер і не вимагає застосування корегуючої терапії. Але щоб переконатися в физиологичности стану, необхідно знати, який пульс нормальний для вагітної.

Не забуваючи про те, що для жінки частота пульсу 60-90 - норма, додамо, що при настанні вагітності ЧСС починає поступово частішати. Для першого триместру характерно збільшення ЧСС в середньому на 10 ударів, а до третього триместру - до 15 «зайвих» поштовхів. Зрозуміло, ці поштовхи не зайві, вони необхідні для перекачування збільшеного в 1,5 рази об'єму циркулюючої крові в кровоносної системи вагітної. Скільки повинен бути пульс у жінки в положенні, залежить від того, якою була норма серцебиття до настання вагітності - воно може бути і 75, і 115 ударів хвилину. У вагітних в III триместрі норма пульсу часто порушується через лежання в горизонтальному положенні, через що їм рекомендують спати напівлежачи або на боці.

У дітей

Найвища норма пульсу у людини по віковим групам - в дитячому віці. Для новонароджених пульс 140 в хвилину - норма, але до 12-го місяця ця величина поступово знижується, досягаючи 110 - 130 биття. Прискорене серцебиття в перші роки життя пояснюється інтенсивним зростанням і розвитком дитячого організму, що вимагає посиленого обміну речовин.

Подальше зменшення частоти серцевих скорочень відбувається не так активно, і показник 100 ударів в хвилину досягається до 6-річного віку.

Тільки в юнацькому віці - 16-18 років - ЧСС, нарешті, досягає нормального пульсу дорослої людини в хвилину, знижуючись до показників 65-85 поштовхів в хвилину.

Який пульс вважається нормальним?

На частоту серцебиття впливають не тільки захворювання, але і тимчасові зовнішні впливи. Як правило, тимчасове почастішання ЧСС вдається відновити після короткочасного відпочинку і усунення провокуючих чинників. А яким повинен бути нормальний пульс для людини в різних станах?

У стані спокою

Та величина, яка вважається нормою пульсу для дорослої людини, насправді є частотою серцебиття в спокої.

Тобто, кажучи про норму здорового серцебиття, завжди маємо на увазі величину, що вимірюється в спокої. Для дорослої людини ця норма становить 60-80 биття в хвилину, але за певних умов норма може бути і 50 ударів (у тренованих людей) і 90 (у жінок і молодих людей).

При фізичних навантаженнях

Щоб розрахувати, який у людини нормальний пульс при помірних фізичних навантаженнях, фахівці пропонують такі математичні операції:

1. Величина максимального пульсу розраховується як різниця числа 220 і кількості повних років людини. (Наприклад, для 20-річних ця величина складе: 220-20 = 200).
2. Величина мінімального пульсу (50% від максимального): 200: 100х50 = 100 ударів.
3. Норма пульсу при помірних навантаженнях (70% від максимального): 200: 100х70 = 140 биття в хвилину.

Фізичні навантаження можуть мати різну інтенсивність - помірну і високу, в залежності від чого і норма пульсу у людини, яка отримує ці навантаження, буде різною.

Запам'ятаємо - для помірних фізичних навантажень норма пульсу коливається від 50 до 70% від максимальної величини, яка обчислюється як різниця між числом 220 і повним кількістю років людини.

при бігу

При високих фізичних навантаженнях, прикладом яких є біг (а також плавання на швидкість, аеробіка і т.п.), норма пульсу розраховується за схожою схемою. Щоб дізнатися, яка частота пульсу людини вважається нормальною під час бігу, користуються такими формулами:

1. Дізнаються різницю між числом 220 і віком людини, тобто максимальний пульс: 220-30 = 190 (для 30-річних).
2. Визначають 70% від максимуму: 190: 100х70 = 133.
3. Визначають 85% від максимуму: 190: 100х85 = 162 удару.

Норма пульсу при бігу коливається від 70 до 85% від максимальної величини, що є різницею між 220 і віком людини.

Для спалювання жиру

Формула обчислення максимального пульсу стане в нагоді і при розрахунку норми ЧСС для спалювання жиру.

Більшість фітнес-тренерів використовують для розрахунків метод фінського фізіолога і військового лікаря М.Карвонена, який розробив метод визначення меж пульсу для фізичних тренувань. Відповідно до цього методу цільової зоною або ЗСЖ (зоною спалювання жиру) є ЧСС в межах від 50 до 80% від максимального пульсу.

При підрахунку максимального пульсу серця норма по віковим групам не враховується, але сам вік в розрахунок береться. Для прикладу візьмемо вік 40 років і розрахуємо норму пульсу для ЗСЖ:

1. 220 - 40 = 180.
2. 180х0,5 = 90 (50% від максимуму).
3. 180х0,8 = 144 (80% від максимуму).
4. ЗСЖ коливається від 90 до 144 ударів в хвилину.

Чому виходить такий розкид в цифрах? Справа в тому, що норма частоти серцебиття для тренувань повинна підбиратися індивідуально, з урахуванням тренованості, самопочуття та інших особливостей організму. Тому перед початком тренувань (та й в їх процесі) необхідно медичне обстеження.

Після їжі

Гастрокардіальний синдром - відчутне підвищення частоти серцебиття після їжі - може спостерігатися при різних хворобах шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної, ендокринної системи. Про патологічному стані говорить серцебиття, що значно перевищує норму. Невже є норма підвищення ЧСС під час їжі?

Строго кажучи, невелике збільшення частоти ЧСС під час або через 10-15 хвилин після їжі є фізіологічним станом. Поступила в шлунок їжа тисне на діафрагму, що змушує людину глибше і частіше дихати - звідси і посилення частоти серцевих скорочень. Особливо часто відбувається перевищення норми пульсу при переїданні.

Але навіть якщо їжі з'їдено трохи, а серце все одно починає стукати швидше, це не завжди ознака патології. Просто для перетравлення їжі потрібне посилення метаболізму, а для цього - і невелике підвищення ЧСС.

Норма пульсу після їжі приблизно дорівнює нормальному показнику при помірних фізичних навантаженнях.

Розраховувати його ми вже навчилися, залишається тільки порівняти власний пульс після їжі з нормою, обчисленої за формулою.

Таблиця частоти серцевих скорочень за віком

Для порівняння власних вимірів з оптимумом корисно мати під рукою таблицю норми пульсу по віковим групам. У ній наведено мінімально і максимально допустимі значення ЧСС. Якщо ваше серцебиття менше мінімального показника норми, можна запідозрити брадикардію, якщо більше максимального - можлива тахікардія . Але визначити це може тільки лікар.

Таблиця. Норми пульсу людини за віком.

Вікова категорія Мінімальне значення норми (ударів в хвилину) Максимальне значення норми (ударів в хвилину) В середньому
(Ударів в хвилину) Перший місяць життя 110 170 140 Перший рік життя 100 160 130 До 2 років 95 155 125 2-6 85 125 105 6-8 75 120 97 8-10 70 110 90 10-12 60 100 80 12-15 60 95 75 До 18 60 93 75 18-40 60 90 75 40-60 60 90-100 (у жінок підвищений) 75-80 старше 60 60 90 70

Дані наведені для людей без особливих патологій і вимірів в стані повного спокою, тобто відразу після пробудження або після 10-хвилинного відпочинку лежачи. Жінкам після 45-ти варто звернути увагу на кілька завищену норму ЧСС, що пов'язано з гормональною перебудовою в період клімаксу.

Корисне відео

З наступного відео можна дізнатися додаткову інформацію про норму пульсу людини:

висновок

1. Частота серцебиття являє собою важливий фізіологічний показник людського здоров'я.
2. Норма пульсу різниться в залежності від віку, статі, тренованості та інших фізичних особливостей організму людини.
3. Тимчасові коливання ЧСС на 10-15 одиниць можуть носити фізіологічний характер і не завжди вимагають медикаментозного втручання.
4. Якщо ЧСС людини перевищує норму за віком на значну кількість ударів в хвилину, необхідно звернутися до лікаря і з'ясувати причину відхилення.