- Наш центр спеціалізується на лікуванні травм меніска. цифри: 14 років досвіду роботи 3495 проведених...
- Симптоми розриву меніска
- Лікування розриву меніска
- Відеоотзиви про лікування меніска в нашому центрі
Наш центр спеціалізується на лікуванні травм меніска. цифри: - 14 років досвіду роботи
- 3495 проведених операцій
- 88% знову змогли зайнятися спортом
- 96% позбулися хронічного болю
Про розривах меніска
Меніск колінного суглоба - це хрящові прокладки, які виконують роль амортизатора в суглобах. Також меніск здійснює стабілізацію колінного суглоба, збільшуючи конгруентність суглобової поверхні колінного суглоба. При русі в колінному суглобі відбувається процес стиснення меніска, його форма змінюється. Всього менісків в колінному суглобі два - це латеральний (зовнішній) і медіальний (внутрішній).
З передньої частини суглоба меніски з'єднані поперечними зв'язками. Зовнішній меніск є більш рухливим, на відміну від внутрішнього, саме з цієї причини він менш схильний до травматичних ушкоджень. Внутрішній меніск є рухомим і зв'язується з бічної внутрішньої зв'язкою колінного суглоба, з цієї самої причини травматичні ушкодження поєднується з цією зв'язкою.
Збоку від суглоба меніски зрощуються з капсулою суглоба і мають кровопостачанням від артерій капсули. Внутрішня частина розташована в глибині суглоба і не володіє власним кровопостачанням, харчування таких тканин ведеться шляхом циркуляції рідини, яка знаходиться всередині суглобів. Тому розрив меніска поблизу капсули суглоба володіє хорошим зрощенням, а розриви меніска внутрішньої частини - в глибині колінного суглоба зовсім не можуть зростатися.
Відео - травма меніска - розрив меніска, 0:35 хв, 1,7 Мб.
Симптоми розриву меніска
У клінічній картині розрив меніска розділяється на гострий або хронічний. Діагностика розриву меніска в гострому періоді викликає утруднення в результаті присутності симптомів реактивного запалення неспецифічного характеру. Запалення може виникати при внутрішніх пошкодженнях суглобів. Симптоми розриву меніска - це характерна локальна біль по лінії суглобової щілини, відповідне зоні розриву, різке обмеженість рухів, зокрема розгинання, поява випоту або гемартроза.
При одноразової травми меніска часто може виникати забій, надрив, ущёмленіе і навіть розплющення меніска без подальших відривів і відділень його від капсули. Умови, які привертають до повного розриву менісків - це процеси запального характеру і дегенеративні явища в ньому. При правильному ефективному консервативному лікуванні під чуйним контролем досвідченого лікаря-травматолога подібний розрив меніска можна вилікувати до повного одужання.
Після затихання реактивних явищ, через 2-3 тижні (підгострий період) формується справжня картина розриву меніска, що характеризується певними типовими клінічними симптомами: локальні болі, інфільтрація капсули, випіт з подальшою блокадою суглоба.
Підтвердити розрив меніска можна характерними больовими тестами, кількість таких тестів досить велике. Найбільш інформативними з них є наступні: симптом розгинання (Байкова та Роше), ротаційні тести Штейман-Брагард, симптом компресії з медіолатеральном тестом.
Лікування розриву меніска
Лікування розриву меніска багато в чому залежить від серйозності стану. Однією крайністю є невеликий розрив в меніску або дегенеративні видозміни в ньому, що вимагають в першу чергу консервативного лікування. Абсолютно протилежними крайнощами є великий больовий розрив меніска, що викликав блокаду колінного суглоба і вимагає негайної операції - проведення артроскопії суглобів .
Велика частина травм і розривів менісків розташовується десь між вищесказаного двома крайніми станами і тому рішення про проведення термінової операції робиться на підставі серйозності ознак і симптомів, при обліку фізичних навантажень хворого. Пацієнти, чий статок не покращується при лікуванні розриву меніска консервативними методами, потребують хірургії. Мета проведення операції - артроскопії в тому, як можна більше зберегти тіло меніска.
При певних розривах меніска єдиним способом лікування є зрощення хірургічним швом, виконуваних методом артроскопії. Рішення про проведення артроскопії ґрунтується на певних факторах: давність травми, вікова категорія пацієнта, стабільність колінного суглоба , Локалізація розриву і його орієнтація. Одна третина зовнішньої частини оправи меніска володіє кровопостачанням, і розрив в цій галузі заживає. Дегенеративний процес, розрив меніска зі зміщенням, горизонтальне розшарування і важкі ушкодження є слабкими кандидатами на успішне загоєння. У молодих пацієнтів відзначається велика ймовірність успішного одужання на відміну від літніх людей. Розрив меніска зі зміщенням може вимагати видалення відірвався частини меніска.
Лікування розриву меніска в сучасній клінічній лікарні робиться шляхом проведення артроскопії, яка проводиться через невеликі хірургічні отвори і триває орієнтовно 2 години. Досвідчені лікарі-травматологи через такі отвори вводять в порожнину суглоба спеціальний хірургічний інструмент, а також невелику відеокамеру, що дозволяє побачити суглоб зсередини.
Відеоотзиви про лікування меніска в нашому центрі
Грегорі П. - операція 18 вересня 2013 Дмитро, розрив меніска - операція 12 вересня 2014 р
Грібіна Ірина 74 роки - розрив меніска