- причини тендинита
- симптоми Тендіноз
- Особливості тендітітов різної локалізації
- медіальний епікондиліт
- Хвороба де Кервена
- ліктьовий стілоідіт
- Тендиніт зв'язки надколінника
- Тендиніт сухожилля чотириголового м'яза
- Пост-тибіальних тендиніт
- лікування тендиніту
Під час тренувальних занять скелетно-м'язова система піддається досить значним механічним навантаженням, отже, інтенсивні тренувальні заняття можуть привести до микротравме (незначного пошкодження тканини), особливо м'язів і сухожиль, а також мережі капілярів і сполучної тканини. За умови нормального відпочинку тканини не тільки заживають, а й адаптують (ремоделирующих) свої структури, щоб вони могли більш легко витримувати механічні навантаження під час тренувальної та змагальної діяльності. У разі неадекватного відпочинку процес стомлення перевищує процес ремоделювання, внаслідок чого мікротравма поступово акумулюється і перетворюється в так звану хронічну або усталостную травму. Тендиніт є найбільш поширеною втомної травмою в спорті.
Тендиніт (лат. Tendo - сухожилля) - син. Тендіноз - один з компонентів цілого ряду станів. Найчастіше - це дегенеративний процес в тканини самого сухожилля. Первісною реакцією сухожилля на хронічні перевантаження є набряк і мікроскопічне розщеплення колагену
колаген- (грец. Kolla клей + gennao виробляти) - загальна назва фібрилярних білків з групи склеропротеінам, один з основних компонентів сполучної тканини (шкіри, зв'язок, сухожиль, хрящів і ін.). Біологічна роль колагену, крім опорно-ме ...
натисніть для подробиць .. зі змінами у навколишньому слизовій оболонці. У більш важких випадках розвивається слизова дегенерація дегенерація (degeneratio, лат. degenero вироджуватися, перероджуватися) -
1) (син. Деградація) в біології - процес спрощення, зворотного розвитку;
2) в патології - див. Дистрофія. ...
Може також мати місце запальний процес в області сухожиль, покритих синовіальної оболонкою
синовіальна оболонка(membrana synovialis; син .: синовіальна мембрана, синовіальний шар) - шар ендотеліальних клітин і підлягає пухкої неоформленої волокнистої сполучної тканини, що вистилає порожнину суглоба, сухожильну піхву або синовіальну сумку ....
натисніть для подробиць .. ( тендовагініт тендовагініт(Tendovaginitis; лат. Tendo сухожилля + vagina піхву + -itis) - запалення сухожильного піхви, що виникає при проникненні в нього патогенної мікрофлори або внаслідок дистрофічних змін синовіальних оболонок сухожиль. Розрізняю ...
натисніть для подробиць ..). Синовіальная оболонка сухожиль може проявляти справжню запальну реакцію з виділенням транссудата транссудат(лат. trans через, крізь + sudare сочитися, просочуватися) - набрякла рідина, що накопичується в порожнинах тіла і тканинних щілинах. Транссудат зазвичай безбарвний або блідо-жовтого кольору, прозорий, рідше мутнувато через домішки одиничних клітин супу ...
натисніть для подробиць .. або ексудату ексудат(Exsudatum; лат. Exsudare виходити назовні, виділятися) - рідина, багата білком і містить формені елементи крові; утворюється при запаленні. ...
натисніть для подробиць .., що містять запальні клітини, і може бути реактивної внаслідок надмірного використання, безпосередньої травми або запальних станів.причини тендинита
Найбільш частою причиною тендинітів є посилена рухова активність і микротравматизация. При роботі місця прикріплення м'язів до кістковому скелету відчувають велике навантаження. Якщо це навантаження регулярна і надмірна, тканини сухожилля, хрящова тканина в місцях прикріплення піддається дегенеративних змін. Виникають невеликі ділянки некрозу
некроз(Necrosis, грец. Nekrosis омертвіння) - омертвіння клітин і тканин в живому організмі, що супроводжується необоротним припиненням їх функцій. Н. не тільки патологічний процес, але і необхідний компонент нормальної життєдіяльності клітин і т ...
натисніть для подробиць .. (омертвіння тканин), ділянки жирового переродження тканини сухожилля і хрящової тканини, відкладення солей кальцію. Відкладення солей кальцію найчастіше виникають в тому місці, де колись стався мікроразрив сухожильного волокна. Солі кальцію є тверде освіту і, в свою чергу, можуть травмувати навколишні тканини.При тривалому фізичному навантаженні хрящова тканина між сухожильними волокнами перероджується, костеніє, з'являються кісткові розростання - шипи, остеофіти
остеофіт(від лат. osteon - кістка, і лат. phyton - рости) - патологічний наріст на поверхні кісткової тканини. Як правило це крайове розростання кістки, яка піддається деформуючим навантаженням, або внаслідок порушення обміну кальцію в кістковій тканині. ...
натисніть для подробиць .. і кісткові шпори. Всі ці процеси призводять до Тендіноз.Тендіноз або тендінопатіі свідчать про перевищення навантаження на дану м'яз. Найбільш часто Тендіноз виникають у спорстменов, так як у них навантаження на м'язи бувають позамежними.
Так само до Тендіноз можуть призводити хвороби ревматичного характеру: ревматоїдний артрит
артрит(arthritis; артр- + -ит) - різноманітне за походженням запальне захворювання суглоба, при якому уражаються синовіальна оболонка, суглобовий хрящ, капсула суглоба і інші його елементи. Одна з найпоширеніших форм патології.
натисніть для подробиць .., подагра подагра(podagra; грец. капкан, ломота, слабкість в ногах, подагра від pus, podos нога, стопа + agra захоплення, напад) - хронічна хвороба, зумовлена порушенням обміну пуринів, що характеризується відкладенням солей сечової кислоти в тканинах з розвитком ...
натисніть для подробиць .., реактивний артрит . Найбільш часто тендинитами хворіють спортсмени і працівники фізичної праці.симптоми Тендіноз
Біль при активних рухах, що здійснюються за участю ураженого сухожилля, в той час як аналогічні пасивні руху безболісні. при пальпації
пальпація(лат. palpatio погладжування) - один з основних методів клінічного обстеження, заснований на дотик дослідником різних станів тканин і органів, хворого при їх промацуванні, а також на оцінці хворим яких зазнає під час дослід ...
натисніть для подробиць .. уздовж ураженого сухожилля. гіперемія гіперемія(Hyperaemia; грец. Hyper- + haima кров) - збільшення кровонаповнення в якій-небудь ділянці периферичної судинної системи. Може виникати при посиленні припливу крові внаслідок розширення призводять артерій (артеріальна гіперемія) і при за ...
натисніть для подробиць .., гіпертермія над зоною ураженого сухожилля. Потріскування або похрускування ( крепітація крепітація(Crepitatio; лат. Crepitare скрипіти, хрустіти) - потріскування або похрускування, що виявляється шляхом пальпації або прослуховування (безпосередньо або через фонендоскоп). ...
натисніть для подробиць ..) при русі сухожилля, чутна на відстані або тільки через фонендоскоп.Особливості тендітітов різної локалізації
латеральний епікондиліт
Так само відомий під терміном " лікоть тенісиста
лікоть тенісиста(Син. Тенісний лікоть) - це латеральний епікондиліт. Цей синдром виникає внаслідок перетренування і проявляється болем по латеральної поверхні ліктьового суглоба. Пацієнти зазвичай пов'язують його виникнення з грою в теніс. На сьогоднішній ден ...
натисніть для подробиць .. "- це тендиніт м'язів-розгиначів зап'ястя (плечелучевой м'язи, довгого і короткого променевих розгиначів зап'ястя) • Біль при пальпації зони латерального латеральний [Край] - lateralis - сторона, що лежить далі від серединної (центральної) площині, тобто зовнішній бік.
Антонім - медіальний край. ...
Основний патологією є повторювана травма м'язів-розгиначів, переважно короткого променевого розгинача кисті, яка призводить до фіброзу
фіброз- розростання, волокнистої сполучної тканини, що відбувається, наприклад, в результаті запалення. ...
натисніть для подробиць .. у відповідь на хронічне подразнення. Можуть страждати і інші м'язові групи, наприклад загальний розгинач пальців, довгий променевої розгинач і ліктьовий розгинач кисті. За оцінками вчених, близько 45% спортсменів, щодня грають в теніс, або 20%, що грають 2 рази в тиждень, можуть в певні періоди страждати латеральним епіконділіта епікондиліт(Epieondylitis, анат. Epicondylus надмищелок + -itis) - дистрофічний процес в місцях прикріплення м'язів до надвиростка плечової кістки, що супроводжується реактивним запаленням сусідніх тканин ....
натисніть для подробиць ... Найчастіше ця травма відзначається в осіб старше 40 років.Клінічні особливості. Біль зазвичай відчувається в латеральної частини ліктя і може віддавати вгору уздовж плеча або вниз уздовж зовнішньої частини передпліччя. Спортсмени поступово можуть відчувати слабкість в області кисті і зазнавати труднощів при підніманні чашки, викручування білизни і навіть при потиску руки. Звичайно є чіткий вогнище хворобливості над латеральним ділянкою надвиростка і на зовнішньому ділянці ліктя при розгинанні зігнутого середнього пальця з подоланням опору. Рентгенівський знімок ліктьового суглоба зазвичай не показує значних змін і тільки магнітно-резонансна томографія допомагає уточнити локалізацію і характер ушкодження.
медіальний епікондиліт
медіальний
медіальний [Край] - medialis - сторона, що лежить ближче до серединної (центральної) площині, тобто внутрішня сторона.
Антонім - латеральний край. ...
- Гольф. У цьому виді спорту він зустрічається найбільш часто, навіть існує поняття "лікоть гравця в гольф".
- Бейсбол.
- Теніс. У гравців, які зі значним зусиллям згинають зап'ястя під час виконання подачі або удару по відскочив м'ячу, може спостерігатися значна "перевантаження" м'язової групи передпліччя.
- В інших видах спорту значне навантаження припадає на згиначі передпліччя - настільний теніс, сквош, гімнастика.
Хвороба де Кервена
Хвороба де Кервена - це стенозирующий тендовагініт короткого розгинача і довгою відводить м'язи великого пальця кисті, супроводжується звуженням I каналу тильної зв'язки зап'ястя. При даній паталогії спостерігаються такі симптоми: болі при розгинанні і відведенні великого пальця кисті, біль при пальпації шиловидного відростка променевої кістки. Також хвороба де Кервена визначається по положітеьной пробі Ел'кіна. Ця проба полягає в зведенні кінчика великого пальця з кінчиками вказівного пальця і мізинця. Якщо при це випробуваний відчуває біль - проба позитивна.
ліктьовий стілоідіт
Інша назва - стенозуючий тендовагініт ліктьового розгинача кисті. Супроводжується звуженням VI каналу тильної зв'язки зап'ястя. Симптоми: біль у зоні шиловидного відростка ліктьової кістки, припухлість в цій же зоні.
Тендиніт зв'язки надколінника
Хронічний тендиніт зв'язки надколінка більш відомий як " коліно стрибуна
коліно стрибуна- тендиніт зв'язки надколінника. Часто зустрічається у стрибунів у висоту, баскетболістів і волейболістів. Характеризується болями в нижньому полюсі надколінка, в місці прикріплення зв'язки надколінника. Розвивається через постійну навантаження і, як причинами ...
натисніть для подробиць .. ". У більшості рухів в різних видах спорту чотириглаві м'язи функціонують в ексцентричній манері. На початковій стадії захворювання дотик до сухожилля викликає біль, проте при більш серйозних травмах може виникати набряклість сухожилля. При значній дегенерації в центральній частині сухожилля розвивається слизова дегенерація . На цій стадії, як правило, необхідно хірургічне втручання. Дегенеративну частина сухожилля січуть, реконструюючи залишився сухожилля. У зв'язці надколінка ця дегенерація відбувається в області нижнього полюса надколінка або дистально дистальний [Напр. кінець, фаланга] (distalis) - кінець м'язи або кістки кінцівки або ціла структура (фаланга, м'яз) найбільш віддалена від тулуба.
Антонім - проксимальний ....
Спочатку спортсмен скаржиться на біль після фізичного навантаження. Поступово біль відчувається під час занять, а з часом вона не покидає його навіть під час відпочинку. При обстеженні біль можна викликати активним розгинанням, а також безпосереднім натисканням на уражене сухожилля. Щоб виявити можливу внутрісухожільную кальцифікацію, слід зробити рентгенограму, використовувати метод магнітно-ядерного резонансу. Реакція в сухожиллі обумовлена не біомеханічних відхиленням, а надмірним навантаженням, отже, лікування повинно передбачати зміну величини навантаження. Використовується також холод, ультразвук і нестероїдні препарати. Доцільно здійснювати розтягування чотириголового м'язів, а також використовувати ексцентричні зміцнюючі вправи. Слід уникати концентричних вправ силової спрямованості. Ін'єкції кортикостероїдів при цьому захворюванні протипоказані, оскільки безпосередня ін'єкція в сухожилля веде до його ослаблення і може викликати розрив сухожилля надколінка. У разі якщо захворювання досягло стадії, коли спостерігається значна набряклість сухожилля, як правило, рекомендується хірургічне втручання.
У літературі можна зустріти безліч повідомлень про розрив зв'язки надколінка, особливо у важкоатлетів. Слід відзначити тісний взаємозв'язок між використанням анаболічних стероїдів і цією травмою. На даному етапі невідомо, чи дійсно анаболічні стероїди чинять настільки негативний вплив на сухожилля.
Тендиніт сухожилля чотириголового м'яза
Дегенеративні зміни можуть протікати в ділянці прикріплення сухожилля чотириголового м'яза до верхнього полюса надколінка. патогенез
патогенез- (pathogenesis; грец. Pathos страждання, хвороба + genesis зародження, походження) - сукупність процесів, що визначають виникнення, перебіг і результат хвороб. Терміном «патогенез» позначають також вчення про механізми розвитку хвороб і ...
натисніть для подробиць .. нагадує той, що має місце при тендините зв'язки надколінка, проте це захворювання спостерігається рідше у молодих спортсменів. У спортсменів старшого віку нерідко відбувається розрив сухожилля, який найчастіше обумовлений дегенеративним захворюванням.Пост-тибіальних тендиніт
Тендиніт задньої великогомілкової м'язи або пост-тибіальних тендиніт (tibialis; анат. Tibia великогомілкова кістка) - це розтягнення сухожилля задньої великогомілкової м'язи, яке розташоване вздовж внутрішньої сторони гомілки і внутрішньої кісточки. Порушення функції цього м'яза, яка підтримує звід стопи, призводить до розвитку плоскостопості. У свою чергу, плоскостопість призводить до надлишкової пронации
пронация(Pronatio: лат. Prono, pronatum нахиляти вперед) - обертальний рух кінцівки або її частини (наприклад передпліччя, кисті або стопи) всередину, тобто це обертання кінцівки людини навколо її довгої осі так, щоб її передня поверхня про ...
натисніть для подробиць .. стопи, болі в п'ятах, болі в зводі стопи, підошовних фасциту і п'ятковим шпорами. При пост-тибіальних тендините біль може посилюватися від носіння важких предметів, а також під час бігу.Пост-тибіальних тендиніт розвивається при постійному перенапруженні м'язів гомілки. тривало існуюча пронация стопи при плоскостопості може призводити до порушення функції задньої великогомілкової м'язи. Перенапруження м'яза, хронічна мікротравма, розтягнення сухожиль накопичуються, що призводить до розвитку тендиніту. У початковій стадії захворювання пухлина і біль проходять після нетривалого відпочинку, проте коли процес стає хронічним, неприємні відчуття стають постійними.
консервативне
консервативний(лат. conservativus, від conservo зберігати) в медицині - не пов'язана з хірургічним втручанням (про метод лікування). ...
натисніть для подробиць .. лікування включає в себе носіння ортопедичного взуття з укріпленим задником і підтримкою зводу стопи, для того, щоб зменшити натяг сухожилля задньої великогомілкової м'язи і запобігти перерозтягнення підошовної фасції фасція(fascia - лат. «пов'язка», «бинт») - оболонка з щільної волокнистої сполучної тканини, що покриває м'язи, багато внутрішні органи, кровоносні судини і нерви; утворює їх фасциальні ложа і піхви і вистилає клетчаточние простору ....
натисніть для подробиць ... З метою зменшення ударних навантажень хворому рекомендуються супінатори. Вони робляться з матеріалів з хорошими амортизаційними властивостями.лікування тендиніту
На ранній стадії для зняття запального процесу зазвичай рекомендується консервативне лікування: спокій, холод, ультразвук, лазерна або магнітна фізіотерапія, нестероїдні протизапальні препарати, препарати системної ензимотерапії та ін.
Під час гострої стадії необхідний відпочинок, проте до фізичних вправ (лікувальна фізкультура) слід приступати якомога раніше. Рекомендується виконання вправ на розтягування і зміцнення м'язів. Можливе застосування спеціальних фіксуючих пристроїв (бандажі, бинтування). Слід також звертати увагу на специфіку конкретного виду спорту, а також на використання різних тренажерів з метою зниження ступеня навантаження.
При обстеженні хворих з хронічним тендинитом нерідко використовують метод магнітно-ядерного резонансу. Ділянки з аномальними імпульсами свідчать про дегенеративном зміні в сухожиллі і необхідності оперативного втручання. Тендінозний ділянку піддають лікуванню шляхом висічення гіпертрофічної дегенеративної тканини з подальшим відновленням і лікуванням відповідно до методами, які застосовуються при гострому розриві. Післяопераційне лікування таке, як і після відновлення.
Хірургічне втручання рекомендується в разі, если програма фізіотерапевтічніх процедур и Різні консерватівні методи лікування виявилися безуспішними, при наявності ознак стенозуючого тендинита або при хворобі Осгуда-Шлаттера. Проводитися розтин або часткове висічення сухожильних апоневрозов, а також висічення рубцевої тканини. Реабілітація після хірургічного втручання триває зазвичай 2-3 місяці і включає поступове використання вправ на розтягування і розвиток сили. Повернення до спортивної діяльності дозволяється через 3-4 місяці.
Корзина пуста
