1. В якому віці проявляється стареча далекозорість?
2. Вікова далекозорість: симптоми
3. Діагностика вікової далекозорості
4. Окуляри при далекозорості: особливості
5. Чи правда, що окуляри можуть погіршити зір при пресбіопії?
6. Контактні лінзи - альтернатива очками
7. Радикальні методи лікування пресбіопії
8. профілактика

Пресбіопія, або вікова далекозорість - порушення, пов'язане зі зниженням здатності акомодації зорових органів. Так, зіниці кожної людини мають здатність розширюватися або звужуватися при розгляді об'єктів, що знаходяться на різних відстанях, це вміння і називається акомодацією.

Воно дозволяє кришталику (двоопуклою природною лінзі) змінювати силу заломлення (рефракцію) в залежності від того, як близько чи далеко знаходиться об'єкт, і фокусувати його зображення на сітківку.
Проте з віком ця здатність втрачається, що безпосередньо пов'язано зі зниженням еластичності тканин зорової системи.

Виникнення вікової далекозорості обумовлено склеротичними змінами в кришталику: він ущільнюється, спотворюється його кривизна, стають щільнішими капсули і ядро, відбувається дистрофія війкового м'яза. Крім іншого, циліарного м'яз послаблюється, а саме вона підтримує кришталик і забезпечує фокусування зору. На жаль, цих процесів неможливо уникнути. З їх настанням людина починає погано бачити предмети поблизу, вони стають розмитими, тому йому важко читати або працювати за комп'ютером, користуватися різними електронними пристроями. Крім іншого, можуть виникати швидка втома очей, головний біль.

На перших етапах прояву рефракційної аномалії пацієнту допомагає видалення даного об'єкту на деяку відстань. Однак прогресування вікової далекозорості уникнути неможливо, зір однозначно доведеться коригувати.

В якому віці проявляється стареча далекозорість?

Виходячи з досвіду офтальмологічної практики, фахівці вказують вік 40-45 років. Але є безліч індивідуальних чинників, які можуть впливати на появу аномалії. Так, люди, які мають схильність до далекозорості (гіперметропії), в більш ранньому віці можуть зіткнутися з проблемою. А ті, у кого раніше спостерігалася короткозорість (міопія), навпаки пізніше стикаються з захворюванням. Прогресування патології може тривати до віку 70 років, пацієнт потребуватиме регулярному обстеженні і заміні коригують зір коштів на більш сильні по рефракційні показниками.

Вікова далекозорість: симптоми

Як уже згадувалося раніше, ознаки, які говорять про те, що якщо особа ніколи раніше не мала проблем із зором, почала розвиватися вікова далекозорість, виникають в проміжку між 40 і 45 роками.
Так, при зорової діяльності на близьких відстанях (читанні, письмі, роботі з дрібними предметами, шиття та інше) будуть наступати:

• Регулярна аккомодатівная астенопія (втома зорових органів);
• Тупий біль в очах, надбрівних зонах і переніссі;
• Головний біль;
• Незначна світлобоязнь;
• Сльозовиділення.

Офтальмологи також попереджають про суб'єктивні проявах вікової гіперметропії, коли найближча точка чіткого зору віддаляється від очей на 30-33 см. Потім протягом 15-20 років патологія прогресує, у віці 65 років найближча точка нерозбавленого бачення віддаляється на таку ж відстань, де і знаходиться подальша точка. Тобто акомодація стає рівною нулю.
У пацієнтів з гіперметропія розвивається далекозорість, пов'язана з віковими змінами в зоровій системі, в 30-35 років. При цьому відбувається погіршення зору не тільки поблизу, але і далеко, тобто виникає короткозорість.
А у людей з наявністю міопії, пресбіопія може протікати безсимптомно. При показниках зору -1-2 дптр втрата аккомодатівной здатності може довго протікати непоміченою. А людям з міопією -3-5 дптр, як правило, зовсім не потрібна корекція зору поблизу.

Діагностика вікової далекозорості

При обстеженні пацієнта фахівці в першу чергу оцінює загальний стан його організму, адже далекозорість у віці пов'язана саме зі змінами, що відбулися в зоровій системі. Далі лікар з'ясовує астенопические скарги і приступає до вивчення даних, отриманих від обстежень.

Для виявлення далекозорості вікової та оцінки її ступеня проводиться перевірка гостроти зору за допомогою тестів на переломлення, визначення рефракції через комп'ютерну діагностику і Скіаскопія, виявлення обсягу аккомодатівной здатності і дослідження знаходження найближчої точки ясного бачення для обох зорових органів.
А для того, щоб уникнути подальших ускладнень і з'ясувати чи немає супутніх захворювань, наприклад, таких, як глаукома, пацієнту роблять гоніоскопію і тонометри. Додатково під збільшенням лікар досліджує всю структуру ока під час офтальмоскопії та біомікроскопії.

Окуляри при далекозорості: особливості

окуляри - найбільш звичний, простий і бюджетний спосіб корекції зору в тому числі при наявності пресбіопії.
При підборі лінз для окулярів пацієнтам-новачкам, які ніколи раніше не користувалися оптикою, рекомендують на перших етапах носити слабку за показниками оптичну систему. Це необхідно для того, щоб людина змогла звикнути до змін, а його зорові органи не піддавалися перенапруження.

Найчастіше офтальмологи прописують окуляри при далекозорості з біфокальними або прогресивними лінзами. Особливість перших в тому, що вони оснащені двома оптичними зонами для розгляду об'єктів поблизу і вдалині. Окуляри з прогресивними лінзами є аналогами біфокальних, однак, їхня перевага в тому, що перехід між оптичними фокусами дуже плавний, чітка межа повністю відсутня, саме тому користувач відмінно бачить всі навколишні предмети навіть на середніх дистанціях. Окуляри з прогресивними лінзами дозволяють зменшити навантаження на зір і усувають спотворення зображення.
Нерідко пацієнти, використовують дві пари окулярів для корекції далекозорості вікової та супутньої їй короткозорості. Однак це зовсім незручно, доводиться регулярно носити з собою кілька футлярів з окулярами і постійно змінювати їх.

Чи правда, що окуляри можуть погіршити зір при пресбіопії?

Думка про те, що окуляри при далекозорості, пов'язаної з віковими зміни в організмі, можуть посилити ступінь патології, є міфом. Фахівці стверджують, що правильно підібрані оптичні вироби необхідні саме для запобігання великих навантажень на зір. Носіння окулярів не робить абсолютно ніякого впливу на прогресування аномалії, оскільки падіння зору неминуче при будь-яких обставинах до 65 років. Саме тому краще посилювати рефракційні параметри лінз. При кожній плановій перевірці зору, лікар буде підбирати пацієнтові нові окуляри, спираючись на актуальні показники.
Важливо розуміти, що відмова від окулярів або їх неправильний вибір - ключові причини більш різкого погіршення рефракції, тому як для глядачів органам належить сильне перенапруження, що може привести до м'язового і судинного спазму, нестабільного невротическому станом, головних болів і іншим дискомфортним відчуттям.

Пам'ятайте, що далекозорість вікова має на увазі корекцію виключно тими очками, які виписав Вам офтальмолог, після комплексного обстеження зору. Крім цього, дуже важливо купувати оптику виключно в спеціалізованих магазинах. У салоні Очков.Нет Вам підберуть необхідні очки, спираючись на рецепт і з огляду на інші важливі особливості, наприклад комфорт і естетичну привабливість.

Контактні лінзи - альтернатива очками

Далекозорість вікова може бути скоригована не тільки за допомогою лінз. Багато пацієнтів вважають окуляри досить незручним атрибутом, особливо під час водіння, занять спортом і іншими видами активної діяльності. Саме тому відмінною альтернативою стануть кошти контактної корекції зору з декількома оптичними зонами. Такі лінзи називаються мультифокальних . Вони мають плавні переходи між РЕФРАКЦІЙНОЇ фокусами і забезпечують широкий кут огляду і високу гостроту зору.

Оскільки вік розвитку далекозорості починається з 40 років і закінчується в 65 років у більшості людей, показники зору пацієнта можуть кардинально змінюватися кожні 5 років, збільшуючись на одну діоптрію. Тому рецепт з параметрами лінз теж буде змінюватися.

Радикальні методи лікування пресбіопії

Незважаючи на те, що гиперметропия після 40 років - захворювання, пов'язане з віковим розвитком аномалій в зоровій системі, від неї можна позбутися назавжди за допомогою хірургічного втручання. Найефективніший метод - LASIK, він дозволяє позбутися від пресбіопії пацієнтам до 55 років. Його суть полягає в зміні кривизни (вигину) рогівки і досягненні монозренія через прилад з лазерними променями. Ще один безперечний плюс в тому, що операція проходить дуже швидко і безболісно.

Крім цього, в офтальмологічній практиці нерідко вдаються до повної заміни кришталика на інтраокулярну лінзу. Однак дана процедура націлена не тільки усунення вікової далекозорості, як попередня, вона і в першу дуже на усунення супутньої катаракти. Імплантований на місце природної лінзи протез виконує всі необхідні для правильного функціонування зорової системи функції, в тому числі забезпечує активність очних м'язів і правильне фокусування.

профілактика

Повністю запобігти розвитку захворювання неможливо, як попереджають фахівці. Але пацієнт може відстрочити його на деякий час. В першу чергу, необхідно ретельно стежити за гігієною зорових органів і уникати їх перенапруження.

Крім іншого, дуже важливо стежити за харчуванням, воно повинно бути збалансованим і обов'язково включати вітаміни, що належать до груп А, В, С. Також не варто лінуватися робити гімнастику для очей.
А якщо Ви працює в офісі за комп'ютером, варто оснастити місце правильним освітленням і не забувати давати очам відпочити щопівгодини.