Сколіоз (scoliosis; грец. Skoliosis викривлення) - це захворювання опорно-рухового апарату, що характеризується викривленням хребта у фронтальній (бічний) площині з розворотом хребців навколо своєї осі, що веде до порушення функції грудної клітки, а також до косметичних дефектів.
Версісій про причини виникнення сколіотичної деформації багато і з кожним днем їх стає все більше, відповідно і пропонованих методів лікування стає все більше, але, на жаль, частина з них не терпить ніякої критики, деколи виявляючись не просто не ефективними, але й небезпечними для здоров'я .
Найбільш ефективні методики лікування сколіозу:
- Мануальна терапія
- голкорефлексотерапія
- Лікувальний масаж спини
На думку більшості лікарів, консервативне лікування сколіозу ефективно лише при початкових ступенях сколіозу, при важких прогресуючих формах сколіозу основним методом є хірургічний.
Ускладнення не леченого сколіозу: деформація грудної клітки, обмеження функцій легенів і, як наслідок, - полицитемия і легенева гіпертензія, серцева недостатність (через підвищений тиск з боку грудної клітки).
За формою викривлення:
- С-подібний сколіоз (з однією дугою викривлення).
- S-подібний сколіоз (з двома дугами викривлення).
- Z- образний сколіоз (з трьома дугами викривлення).
Рентгенологічна класифікація (відповідно до наказів МО РФ):
- 1 ступінь сколіозу. Кут сколіозу 1 ° - 10 °.
- 2 ступінь сколіозу. Кут сколіозу 11 ° - 25 °.
- 3 ступінь сколіозу. Кут сколіозу 26 ° - 50 °.
- 4 ступінь сколіозу. Кут сколіозу> 50 °.
хірургічне лікування
Ідея оперативного втручання на хребті довгі століття здавалася лікарям майже єретичної. І тільки певний рівень розвитку хірургічної техніки, асептики, анестезіології та інших медичних дисциплін призвів до того, що нарешті-то хірург ризикнув зі скальпелем підійти до сколіозірованному хребту. Вперше на подібну операцію наважився хірург Р. Гіббс з Нью-йоркського ортопедичного госпіталю. Було це в 1911 році.
З того моменту пройшло майже століття, і, безумовно, як інструментарій, застосовуваний для оперативного лікування сколіозу, так і техніка проведення операції, зазнали серйозних, якісні зміни, що дозволило розширити вікові рамки і звузити кількість протипоказань для людей, які потребують подібної операції.
Хірургічне лікування сколіозу пов'язане зі значним ризиком ускладнень. Тому при вирішенні питання про необхідність хірургічної операції нейрохірург ретельно зважує всі факти ЗА і ПРОТИ. В даний час вважається, що кандидатами на операцію можуть бути хворі з кутом сколіотичної деформації більше 40 градусів. Операція показана, якщо пацієнта турбує:
Біль. Виражений больовий синдром, резистентний до консервативного лікування, є найбільш частим показанням до операції (приблизно 85% випадків)
Прогресування деформації хребта. Якщо деформація хребта перевищує 40-45 градусів, то пацієнтові може побут запропонована хірургічна операція.
Якщо кут сколіотичної деформації перевищує 60 градусів, то операція ставати необхідної, так як такий ступінь сколіозу неминуче веде до порушення функції легенів і серця
Косметичний дефект. У деяких випадках операція проводиться, навіть якщо у пацієнта немає абсолютних показань до хірургічного втручання, проте виражений косметичний дефект значно погіршує якість життя пацієнта і обмежує його працездатність
Метою хірургічної операції при сколіозі є:
- усунення деформації хребта
- зупинка прогресування сколіозу
- усунення компресії спинного мозку і нервових корінців
- захист нервових структур від ушкодження
Консервативний метод лікування сколіозу
Лікування сколіозу має тривалу і складну історію. Перша згадка про лікування деформованого хребта ставиться до часів Гіппократа, який став родоначальником використовуваного дотепер комбінованої системи витягнення і корекції викривленого хребта.
Спеціальна гімнастика, як метод лікування деформацій хребта, з'явилася в I в. до н. е, яку запропонував Цельс Авл Корнелій.
Гален (м Пергам, Рим. 131 р.- 201 м) в своїх працях, торкаючись деформацій хребта, першим почав застосовувати терміни "лордоз", "кіфоз" і "сколіоз" Його праці дуже впливали на розвиток медицини до XV - XVI ст.
Французький лікар XVI в. Амбруаз Паре став родоначальником лікування сколіозу з використанням механотерапії та носіння спеціальних корсетів.
У першій половині XIX століття набули широкого поширення в лікуванні сколіозу різні методи примусового витягування хребта. Однак, ці пристосування піддавалися загальної критиці, ортопеди тих років прийшли до висновку, що тривале примусове витягування призводить до серйозних ускладнень і, що сила, що розтягує діє тільки на неуражені сегменти хребта.
XX століття принесло широкий розвиток методів оперативного, хірургічного лікування сколіозу, але результати оперативного лікування мало задовольняють ортопедів, і багато хто з них вважають, що майбутнє в лікуванні сколіозу як і раніше належить консервативним методам.
В даний час для консервативного лікування сколіозу застосовують ряд методів, серед яких основними є: лікувальна фізкультура, масаж, плавання, електростимуляції м'язів у спокої і корсетирование.
На жаль, не дивлячись на настільки тривале вивчення питання лікування сколіозу, донині не існує консервативного методу лікування здатного гарантированно усувати деформацію хребта або, як мінімум гарантовано зупиняти її прогресію у підлітків.
Як правило, консервативне лікування сколіозу ефективно лише при початкових ступенях. При важких і / або, не дивлячись на консервативне лікування, швидко прогресуючих формах сколіозу основним методом є хірургічний.
Комплекси вправ (гімнастика) для зміцнення м'язів спини при сколіозі. Якщо в процесі виконання вправи виникли больові відчуття, то слід припинити його виконання.
Перед початком тренувань думаю, буде не зайвим, подивитися на яких м'язах ми будемо робити особливий акцент.
Якщо до початку цього тренування Ви не займалися зміцненням м'язів спини, то після неї, протягом 2, 3-х днів, можлива присутність м'язових болів, але не носять гострий характер, при регулярних заняттях це пройде.
Погодьтеся, при розвинених м'язах спини сколіоз стане менш помітний.
Зміцнення і розвиток м'язів спини зробить значно менш помітним Ваш дефект, а при початкових ступенях сколіозу, і зовсім непомітним.
Я знаю людей, які шляхом регулярних занять спортом домагалися практичної непомітності в одязі сколіозу 4-ої ступеня.
Ще хочу зауважити, що необхідність занять викликана не тільки метою поліпшення зовнішнього вигляду, але і тим, що добре розвинений м'язовий корсет значно знижує навантаження на хребетний стовп, відповідно зміцнюючи м'язи спини, Ви страхуєте себе від можливих захворювань хребта пов'язаних не тільки з наявними викривленням.
Перед початком тренувань думаю, буде не зайвим, подивитися на яких м'язах ми будемо робити особливий акцент.
Вправи для зміцнення м'язів спини при сколіозі
Однією лікувальної фізкультури недостатньо для лікування сколіозу, необхідно виконувати всі рекомендовані доктором процедури: масаж, фізіотерапія, плавання ...
Вправа №1
Вихідне положення:
Лягти на живіт; руки і ноги випрямлені і паралельні один одному.
Ліву руку зігнути в лікті, праву руку і ліву ногу підняти над поверхнею і утримувати в цьому положенні кілька секунд, повторити аналогічна дія, перемінивши руку і ногу.
Надалі, коли Ви зможете без особливих зусиль, робити повторення цієї вправи по 4-5 разів, можна використовувати обтяження, взявши в піднімається руку вантаж (гантелі ... будь схожий предмет), вага якого, згодом, може зростати.
Вправа №2.
Вихідне положення:
Лягти на живіт; руки і ноги випрямлені і паралельні один одному.
Одночасно підняти від підлоги обидві руки і обидві ноги і утримувати в такому положенні декілька секунд.
Надалі, коли Ви зможете без особливих зусиль, робити повторення цієї вправи по 4-5 разів, можна використовувати обтяження, взявши в руки вантаж (гантелі ... будь схожий предмет), вага яких, згодом, може зростати.
Вправа №3.
Вихідне положення:
Встати не карачки, руки прямі і паралельні один одному, ноги зігнуті в колінах під кутом 90%.
Одночасно з правою рукою витягнути вперед ліву ногу, рука і нога знаходяться в прямому положенні і паралельні підлозі, і утримувати в такому положенні декілька секунд. Повторити аналогічна дія, перемінивши руку і ногу.
Надалі, коли Ви зможете без особливих зусиль, робити повторення цієї вправи по 4-5 разів, можна використовувати обтяження, взявши в руки вантаж (гантелі ... будь схожий предмет), вага яких, згодом, може зростати.
Вправа №4.
Це, дуже ефективна вправа для зміцнення м'язів поперекового відділу, бажано виконувати на спеціальному тренажері, але при бажанні можна пристосувати для цього безліч предметів, наприклад лаву або бруси.
Техніка виконання вправи проста: згинання та розгинання прямої спини.
Через деякий час, коли Ви зможете без особливих зусиль зробити 10-15 повторень поспіль, його можна ускладнити, взявши, в зафіксовані за головою руки, гантелі або подібний їм предмет, вага якого, згодом, дуже поступово, можна збільшувати.
До основних вправ, використовуваним для розвитку спинного масиву, ставляться: підтягування на перекладині.
Я вже "чую" висловлення багатьох дам: "Ці вправи не для жінок, я і одного разу НЕ підтягну ..."
Шановні пані! Настійно рекомендую почати виконання вправ на поперечині. Природно, якщо Ви ніколи не займалися подібними вправами, то з першого разу, швидше за все, правильного виконання не вийде, і це природно.
Повисіть, зігніть руки наскільки зможете, вважаючи це за одне підтягування, краще якщо зможете призвати когось до допомоги. З кожним заняттям Ви будете наближатися все ближче і ближче до правильного виконання, але і на цьому етапі Ви вже зміцнюєте відповідні м'язи спини.
підготовка
Якщо у Вас є регульована по висоті поперечина над головою (наприклад, у вигляді Олімпійського грифа, встановленого на упорах силової рами), то відрегулюйте її висоту таким чином, щоб Ви могли вхопитися за неї, вставши на шкарпетки. Насічка на Олімпійському грифі зміцнить Ваш хват, особливо, якщо Ви нанесете на долоні крейда. В ідеалі, висота перекладини повинна бути такою, щоб Ви могли робити паузу внизу протягом декількох секунд, вставши на шкарпетки на підлогу, перед кожним з останніх повторень в сеті. Це дозволить Вам викладатися на всі 100% в кожному повторенні
Якщо у Вас є тільки перекладина фіксованою висоти, то підставте під неї платформу або блок відповідної висоти, щоб, вставши на це піднесення і піднявшись на шкарпетки, Ви могли б дотягнутися до поперечини. Під час вправи не згинайте ноги, шкарпетки витягніть вниз. Таким чином, в нижній точці Ви завжди будете доторкатися носками до блоку або платформи. Це запобіжить зайве розтягнення м'язів і суглобів.
Класичний варіант підтягувань
Почніть з хвата на ширині плечей і потім уже можете зробити його трохи ширше або трохи вже, в залежності від того, як Вам зручніше. Орієнтуйтеся на те, що в позиції скорочення м'язів Ваші передпліччя повинні бути вертикальні. Незалежно від типу хвата, ніколи не підтягуйтеся надто широким хватом.
Підтягуйтеся до тих пір, поки перекладина не торкнеться ключиць або точки, розташованої трохи нижче, на грудях. Те, наскільки високо Ви зможете підтягуватися, буде залежати частково від ширини Вашого хвата і довжини рук, а частково від Вашої сили і власної ваги тіла.
Не прагніть підтягуватися вище за всяку ціну, ігноруючи дискомфорт у плечах і ліктях. У верхній точці вправи Ваша спина повинна бути вигнута.
Підтягування за голову
Залучають до роботи дещо меншу кількість м'язів, ніж підтягування до грудей, але при цьому більш ефективні для розвитку мускулистості спини, оскільки більшою мірою залучають до роботи верхні м'язові шари спинного масиву.
На стадії вступного тренінгу використовуйте класичний варіант підтягувань - оптимально широким хватом до грудей, в "гарній" амплітуді, поступово нарощуючи кількість рухів. З рівня початкового курсу, для гармонійності розвитку та напрацювання функціонального балансу, починайте використовувати підтягування за голову.
Підтягування на перекладині вузьким хватом до грудей
Як і в попередніх вправах долоні звернені вперед, при іншому розташуванні долонь зміцнюють біцепси.
Ця вправа також розвиває найширші м'язи спини, особливо ті ділянки, які розташовані внизу, ближче до попереку.
У вихідному положенні ви розташовуєтеся поперек поперечини і беретеся за неї так, щоб кисті рук стикалися, одна випливала за іншою. З цього положення ви намагаєтеся підтягти своє тіло до поперечини так, щоб торкнутися її грудьми, при цьому вам необхідно прогнутися в хребті і випнути груди.
на блоці
У спорт залі підтягування можна замінити тягою блоку
1. за голову широким хватом
2. до грудей широким хватом, вузьким і середнім.
Список можливих вправ для лікування сколіозу можна продовжувати довго, головне зрозуміти принцип:
можна займатися будь-якими силовими вправами крім тих, які створюють додаткове навантаження на хребетний стовп і не містять акробатичних трюків.
Якщо Ви хочете бути сповнені життєвою енергією, і отримувати справжнє задоволення від життя то:
1.Чаще бувайте на свіжому повітрі, особливо в хвойному лісі;
2.Думайте про хороше, менше звертайте увагу на неприємності;
3.Большой смійтеся, іноді над самим собою;
4.Умейте не тільки добре працювати, а й відпочивати, здоровий 7-ми годинний сон необхідний;
5.Обязательно, регулярно займайтеся плаванням !;
6.Постоянно стежте за правильною поставою і періодично радьтеся з лікарем-ортопедом.
Комплекс вправ від Наталії Б.
Дані рекомендації, які я виконую щодня в комплексі, допомогли мені домогтися серйозних результатів при S - образному сколіозі грудопоясничного відділу 4-го ступеня. По-першу чергу я поставила собі за мету стати таким же повноцінним людиною, як всі здорові люди, нехай з маленьким дефектом, але хто про це знатиме. Як дівчині, природно мені дуже хотілося щоб мене любили, щоб я подобалася чоловікам, і від цього дуже страждала, що я не така як всі дівчата.
В один прекрасний момент я вирішила не шкодувати себе і довести всім, що я навіть краще і сама зможу собі допомогти, що можна виправити без операції. Я звичайно не говорю про повне випрямлення, але до того, щоб не було видно в одязі, і сильно не впадало в очі на пляжі можна. Я цього домоглася і збираюся йти далі. Не треба миритися з цим захворюванням, жаліти себе і сподіватися на бога, що він допоможе, треба діяти, намагатися виконувати все необхідне для одужання і тільки тоді будуть результати, під лежачий камінь вода не тече. Удачі вам у вдосконаленні свого тіла. (Наталія Б.)
Вправа 1. Схрещування рук
І.П. - лежачи на животі. Руки вперед, голова лежить прямо. Підняти верхню частину спини, при цьому ноги від підлоги не відриваємо, таз притиснутий до підлоги, погляд спрямований вниз. Робимо схрещування перед собою рук в швидкому темпі. Скільки є сил, проробляємо цю вправу. Після повертаємося в і.п. Повторити 3 рази. Опрацьовуються трапецієподібні м'язи спини.
Вправа 2. Гіперексензія з м'ячем
Робиться це вправу з партнером. необхідна лава, предмет або тренажер за який ви можете закріпити ноги й звичайний м'яч, футбольний або баскетбольний.
І.П. Лежачи на лаві поперек неї, обличчям вниз. Приймаємо положення, так щоб тулуб звисало з лави, на ній залишаються тільки ноги і стегна. Ноги закріплені, партнер стоїть позаду вас. Беремо в руки м'яч, руки випрямлені, починаємо розгинатися і передаємо через голову м'яч партнерові, опускаємося вниз, ні в якому разі не можна прогинати поперек вперед, опускаємося повільно, зафіксувавши спину, тримаємо її прямо. Далі знову розгинається, партнер передає вам м'яч, також беремо м'яч через голову і знову опускаємося, руки і т.д. Число повторів 10, підходів по можливості - 3. У міру нарощування сили, м'яч замінюємо на медичний, вагою від 700 грамів. Ця вправа добре прокачує поперек.
Вправа 3. Підтягування
Для початку вас хтось повинен підтримувати за ноги під час підтягувань, згодом ви зможете виконувати їх самі. Підтягування виконуються широким і вузьким хватами, до грудей. Візьміться за перекладину над головою, використовуйте хват зверху (долоні вниз). Підтягуйтеся вгору, зберігаючи ваші лікті, відведені назад в ході всього руху. Опускайтеся вниз до тих пір, поки ваші руки не випростовується, і повторюйте. Скільки можете. Вправа на найширші й трапецієподібні м'язи спини.
Вправа 4. З мануальної терапії
І.П. - лежачи на правому боці, трохи зігнувшись вперед, права нога випрямлена, ліва зігнута в коліні і щільно притискається коліном до підлоги. Права рука під головою.
На видиху починаємо розвертати тулуб вліво, ноги залишаються нерухомими, лівою рукою тягнемося вперед в сторону, намагаючись притиснути ліве плече до підлоги і кілька секунд утримувати це положення. Повертаємося в і.п. Те ж саме зробити і на іншому боці.
Вправа 5. Перекати на спині назад з положення сидячи
І.П - Лягти на спину на твердій підлозі. Підняти зігнуті ноги до живота, голову підтягти до колін. Щонайменше п'ять разів зробити перекати на спині по напрямку вперед-назад.
Вправа 6.
І.П. - лежачи на животі на твердій поверхні, руки опущені уздовж тулуба. Піднімати і опускати прямі ноги одночасно, трохи затримавшись у верхній точці. Верхня частина тулуба залишається нерухомою. Для перших разів можна попросити, щоб хто-небудь притримував плечовий пояс, щоб уникнути його відривання від підлоги. Опрацьовуються м'язи попереку, поліпшується рухливість таза і заодно зміцните собі сідничні м'язи.
Після всіх вправ повисіти на турніку від 1-3 хв.
Вправа 8. Віс вниз головою.
Дуже ефективна вправа. Необхідно мати вантаж вагою 5-7 кг і партнера, який вас буде страхувати (тримати ноги, щоб ви не впали), ну і звичайно турнік. І.П. - Повиснувши на підколінниками вниз головою на турніку, беремо в руки вантаж і опускаємо руки, тобто тулуб у нас створює пряму лінію.
Хребет намагаємося якомога максимально розслабити, щоб відчути, як він тягнеться. Час перебування в цьому положенні буде залежати від вашого самопочуття, скільки зможете. Краще звичайно виконувати цю вправу на прямих ногах, але додаткові підвісні петлі на турнік коштують не дешево і купити можна тільки в Інтернеті
Взагалі турнік важливий спортивний інвентар, для людей зі сколіозом. Якщо у вас ще його будинку немає, обов'язково купите.
Якщо є можливість ходити в тренажерний зал, то там обов'язковими вашими вправами повинні стати: тяги на блоковому пристрої - тяга до грудей і за голову.
Також важливо регулярно качати прес, тому що розвинені м'язи преса допомагають підтримувати поперек. Найбільшого результату від вправ на м'язи живота ви досягнете, якщо перед цим зробите вправи для розвитку м'язів попереку. І не вірте, ортопедів, що не можна займатися з обтяженнями і в тренажерному залі, все це маячня. Завдяки заняттям в тренажерному залі, я самостійно домоглася поліпшень при сколіозі 4 ступені, в одязі у мене нічого не видно.
Вправи на розвиток м'язів спини просто необхідні, так як формується м'язовий корсет, який підтримує хребет і витягає його. Поліпшується кровообіг, внаслідок чого кісткова система в тому числі і хребет одержують харчування.
Одне з головних вправах, це плавання. Якнайбільше плавайте т.е більше рухів у воді. При цьому розвиваються легені, хребет розвантажується, а м'язи спини включаються в роботу.
Миостимулятор.
Обов'язково сходіть до лікаря фізіологові або професійного мануального терапевта, який добре розбирається в анатомії м'язів і зможе визначити стані вашого м'язового корсету. Наприклад, в моєму випадку застосування миостимулятора дуже необхідно, тому що м'язи лівого боку (сколіоз правобічний) взагалі не працюють, звідси болі в попереку і неправильно поставлена постава, хребет не підтримується, а м'язи з боку реберного горба сильно напружені, що дуже не добре.
При використанні миостимулятора болю зменшилися, м'язи стали тягнути хребет на місце, а загальний вигляд спини покращився, увігнута сторона стала більш об'ємніше за рахунок наростання м'язового корсету. Як сказав мені мій хороший лікар, така проблема як у мене часто зустрічається у людей зі сколіозом, тільки необхідно визначити на які саме м'язи треба впливати.
про корсет
Якщо сколіоз уже сформувався, то носіння корсета, як це радять ортопеди, принесе тільки шкоду. М'язи від нього слабшають, самі вже не зможуть підтримувати хребет і всі ваші заняття зведуться нанівець. А розвантажити хребет допоможе вис на перекладині.
про масаж
Масаж необхідно робити як мінімум 2 рази на рік. . Вдома необхідно застосовувати камфорну мазь, на ніч масажувати спину протягом 5 хв. з цією маззю. Вона сприяє покращенню кровообігу і поліпшення еластичності м'язів.
про подпяточнік
Якщо ви ще ходите без нього, терміново купуйте, висота звичайно залежить від ступеня іскревленія хребта, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Але стандартно десь від 1,5 і вище, тобто поступово збільшувати висоту до комфортного відчуття. Особисто мені доводиться підкладати 3 см. Я купую звичайні силіконові подпяточнікі в взуттєвих наметах, їх по дві шт. продають і склеюю.
Про мануальну терапію
Мануальнальная терапія річ корисна і також необхідна, але в той же час ризикована. Тут головне не потрапити в руки до шарлатана. Природного треба йти до професійного людині зі стажем. Краще якщо ви знайдете мануальщика по знайомству, коли лікар вже перевірений, і ви знаєте, що він допоміг багатьом. Так що розпитайте може хто з ваших друзів володіє такою інформацій.
Мануальну терапію потрібно робити регулярно частіше ніж масаж. Потрібно щоб лікар постійно контролював вас .. Припустимо, відходили 1 курс з 10 сеансів, а потім по 1-2 рази, через щотижня з'являлися у нього, щоб він підкоригував хребет.
Але при цьому ви продовжуєте обов'язково висіти, робити вправи і застосовувати міостимулятор. І так років 5-7 спостерігатися у мануальщика. Довго звичайно, але це коштує таких витрат. Тільки тоді ви зможе до самої старості прожити повноцінною людиною, без серйозних проблем з хребтом.
Корисна інформація: вправи при сколіозі .
Корзина пуста
