© Corbis / Fotosa.ru

Повнота НЕ є причиною ранньої смерті.К такого висновку прийшли співробітники факультету математики, комп'ютерних і природничих наук Гамбурзького університету (University of Hamburg) Матіас Ленз (Matthias Lenz) з колегами. Вони проаналізували 42 дослідження, в яких вивчалася зв'язок між вагою, тривалістю життя і захворюваннями. Результати цього аналізу опубліковані в останньому випуску Deutsches Ärtzeblatt International, і це справжній бальзам для поранених товстунів і товстушок.

Виявляється, у більшості німців є зайва вага, а значення індексу маси тіла (ІМТ - маса в кілограмах, поділена на зведений в квадрат зростання в метрах) залишають бажати кращого. Помірний зайву вагу (ІМТ від 25 до 29 при нормі 20-24) є у 40% населення, і ще близько 20% страждають ожирінням (ІМТ перевищує 30). Так ось, помірний зайва вага не впливає на рівень смертності, а ожиріння підвищує його лише на 20%. Причому з віком вплив зайвої ваги на тривалість життя зменшується.

З даними німецьких вчених згодні вчені США. Доктор Кетрін Флегал (Katherine Flegal) і її колеги з американського Центру контролю і профілактики захворювань в Атланті (US Center for Disease Control and Prevention, CDC), проаналізувавши статистику смертності і враховуючи ІМТ близько 2,3 млн американців, заявили: люди, ІМТ яких незначно перевищує норму, на 40% рідше вмирають від пневмонії, хвороб Паркінсона й Альцгеймера, а також в результаті травм і інфекційних захворювань. Смертність же по онкологічним причин і в результаті серцево-судинних захворювань у всіх групах однакова.

Я ляскаю в долоні: ось він, мій зоряний час! Я, панянка міцної статури, ніколи не зроблю кар'єру моделі, зате буду жити довго. Недарма розумний російський народ вже давно помітив: «Поки товстий сохне, худий здохне».

Російську народну мудрість підтверджують і канадські вчені. Дослідники з Університету Портленда 13 років спостерігали близько 11,3 тис. Осіб, вивчаючи співвідношення маси тіла з тривалістю життя. Шанси худих людей (ІМТ менше 18,5) на довге життя на 70% нижче, ніж у людей з «нормальним» вагою. Гладкі люди живуть менше «середньостатистичних» на 36%. А ось «помірні» пишечки і толстячки (ІМТ 25-28) живуть довше за всіх.

Японці найбільш ретельно підійшли до питання вивчення зв'язки вага-тривалість життя. Вчені з Вищої школи медицини університету Тохоку 12 років вели спостереження за 50 тис. Чоловік у віці від 40 до 79 років. Виявилося, що ті, у кого до 40 років є невеликий надлишок ваги, живуть на шість-сім років довше худих.

Справедливості заради зазначу, що у всіх дослідженнях лікарі не говорять про якість життя: зайва вага збільшує ризик серцевих захворювань на 20%, а ожиріння - на всі 50%. Люди, які страждають на ожиріння, частіше вмирають від захворювання нирок і цукрового діабету. Всесвітня організація охорони здоров'я вже давно б'є на сполох: якщо людство не задумається про своє здоров'я, то до 2025 року приблизно половина жінок і більше 40% чоловіків планети будуть страждати ожирінням. Не виняток у цій гонці за кілограмами і наша країна. За даними Інституту харчування РАМН від 2006 року, надлишкова маса тіла спостерігалася у 25%, а ожиріння - у 30% працездатного населення.

Якщо старі уявлення про правильне вазі, складені на основі ІМТ, суперечать новим даними, очевидно, треба їх переглянути. Отже, який же вага слід вважати зайвим?

Доктор Лідія Іонова, засновник мережі дієтологічних клінік, пояснила мені, що використання ІМТ має свої обмеження: «Наприклад, Бред Пітт і Джордж Клуні по ІМТ мають надлишкову вагу, хоча для всіх очевидно, що у них немає надмірної кількості жиру. Тобто для людей, особливо чоловіків з нормальною мускулатурою, що займаються спортом, ІМТ не завжди можна використовувати, щоб судити про те, чи є ожиріння. Склад тіла можна виміряти різними способами ».

Відомий фахівець з лікування ожиріння, дієтолог Олексій Ковальков і зовсім розніс ІМТ в пух і прах: «Як можна призначати лікування або радити худнути, грунтуючись тільки на ІМТ? Звідки ми знаємо, що це за вагу? Може, у людини гора накачаних м'язів, а може, водянка. Найбільш об'єктивне на даний момент дослідження - це біоімпедансметрія. Вона показує частки жиру, кісток, сухих м'язів і води в загальній вазі людини ».

Кандидат медичних наук, співробітник клініки «Медицина» Наталія Скрипченко вважає, що ІМТ не є єдиним критерієм надлишкової маси тіла та ожиріння. Важливо ще, яка у вас талія. «З 2005 року IDF (Міжнародна діабетична асоціація) посилила основний критерій вісцерального ожиріння - окружність талії. Так, для жінок верхньою межею норми вважається 80 см, для чоловіків - 94. І причина - зовсім не гонитва за модними тенденціями, а стрімке погіршення здоров'я людей через ожиріння ».

Звичайно, думка доктора Ковалькова цілком слушна, однак бодібілдери, так само як і хворі на водянку, зазвичай не задаються питанням зайвої ваги. На жаль, основний «приріст» у більшості повних - це жир. Ендокринолог, фахівець з індивідуальної профілактичної та антивікової медицині Інга Фефілова не вірить, що довге життя із зайвою вагою може бути комфортною: «Я ще жодного разу не зустрічала людини, яка б щиро вважав, що його підвищена вага - це благо».

Звичайно, жир в організмі необхідний. Він зігріває нас зимовими вечорами, виділяючи тепло, не дає органам «бовтатися» всередині, виконуючи роль подушки. Жир виступає провідником нервових збудливих імпульсів між клітинами, стежачи за тим, щоб ми не перетворилися на «гальм». Саме тому жир є навіть у самих кволих людей. За сучасними біометричними уявленням, у худого людини жир становить 10% (чоловіки) або 20% (жінки) маси тіла. Якщо жирова маса становить більше 20% (у чоловіків) і більше 30% (у жінок) - це ознака зайвої ваги, а якщо більше 30-40% - ознака ожиріння. Норма для жінок завжди вище, ніж для чоловіків, оскільки жирова тканина відіграє важливу роль у синтезі і зберіганні жіночих статевих гормонів.

Наталія Скрипченко зауважує, що вкрай важливо, як жир розташований в організмі: «Якщо надлишок жирової тканини у жінки відкладається в області попи і стегон, по типу« груші »- цілком можливо, що на здоров'я він ніяк не вплине і тривалість життя не скоротить. Цей жир можна прибрати фізичними навантаженнями в комплексі з косметичними процедурами. А є так зване вісцеральні ожиріння, за типом «яблука», при якому надлишкова жирова тканина відкладається в ділянці живота. Ось це абсолютно зайва вага, що дає підвищення тиску, холестерину і відкладення жирової тканини у внутрішні органи ».

Доктор Ковальков вважає, що людина цілком може бути щасливий з 10-13 кг понад нормального показника ІМТ. У нього самого на даний момент - «плюс 10». Невже це не страшно? Інга Фефілова пояснює: «У нашому організмі працює безліч механізмів, спрямованих на збереження сталості маси тіла. Якщо людина злегка за межею норми протягом тривалого часу, але зберігає сталість ваги, це стан в корекції не потребує ».

«Головний висновок - важливий не вага, а склад тіла, - стверджує доктор Іонова. - Причому як для оцінки ризиків, так і для зниження ваги, оскільки абсолютна більшість людей пов'язують схуднення з втратою кілограмів взагалі, а не кілограмів саме жирової тканини. І майже всі методи зниження ваги призводять до втрати в першу чергу не жиру, а води і клітинної маси. В "чорний список" таких методів можна внести голодування, монодієти, дієти з калорійністю менше 1200 ккал. Для втрати тільки одного кілограма жиру важливо знижувати вагу під контролем складу тіла, і в разі втрати води або м'язів негайно вносити корективи в дієту. Зробити це можливо тільки з лікарем дієтологом ».

Наші фахівці єдині в думці: кожна людина індивідуальна. Кому-то цей зайву вагу дійсно не завдасть шкоди і, можливо, продовжить життя, а для кого-то це шлях до розвитку хвороби. Ожиріння в Росії прогресує, але не так швидко, як в інших країнах. Про жирової катастрофи говорити рано, а ось стежити за своєю вагою однозначно пора.

А для вас проблема зайвої ваги - це дійсно проблема? Ви боїтеся високого ІМТ? Що для вас краще: наростити черевце і жити довше або відповідати ідеалу, але розлучитися з мрією відсвяткувати свій столітній ювілей?